从2004年1月27日我国公布首例广西隆安县确诊高致病性禽流感疫情以来，现已发展到二十多起（包括疑似），迄今我国内地尚无发现人群感染情况。实际上禽流感并非一种新的疫病，早在一百多年前曾有发生，但是，发生人类感染情况系第三次。1997年香港地区曾报道人体感染禽流感的个例，并分离出高致病性H5N1病毒，2003年荷兰的一位兽医死于禽流感，也分离出高致病性禽流感病毒株，为H7N7，2004年初越南发生了人群感染禽流感疫情。今年的禽流感流行为世界性、规模较大、且有人群感染情况。
● 今年我国高致病性禽流感疫情有以下的特点：1.呈点状散发状态；2.南方的疫情较重，主要集中在华中、华东和华南地区；3.病毒的毒力较强；4.除鸡以外，鸭、鹅等水禽也致病；5.冬春季节多暴发流行。
● 禽流感的传染方式：1.传染源为病禽或携带病毒的禽类；2.受病毒污染的羽毛和粪便为重要的传染物；3.经空气传播；4.经过消化道和皮肤伤口感染；5.人类感染应有与病禽接触史，最新检验表明禽流感不会人际传染。
● 人类感染禽流感的特点：1.起病较急，早期与流感相似，青少年为高危人群；2.发热，一般在39℃以上；3.流鼻涕，咳嗽，周身酸痛和结膜炎；4.部分病例有恶心、腹痛腹泻等消化道症状；5.半数病例可能出现肺部感染，X线显示单或双侧肺部有实质炎性改变；6.少数患者病情发展迅速，导致呼吸窘迫综合征，多器官功能衰竭而死亡；7.感染高致病性禽流感患者发病率、死亡率可达100％，一般不能自愈。
● 人类感染禽流感的诊断：1.血液检测结果为白细胞总数增高（2～18）×109/L，淋巴细胞下降，血小板计数正常；2.肝功能检查以转胺酶（ALT）升高为主；3.骨髓穿刺显示增生活跃，甚至出现全血细胞减少；4.患者早期呼吸道分泌物的病原学检查，分离N5H1亚型甲型流感病毒，RT－PCR检测病毒基因H5可确定诊断；5.血清抗体试验应用H5特异性单抗进行直接免疫荧光检测，凡阴性结果即可排除H5N1禽流感病毒感染。
● 禽流感疫情发生后的处理措施：1.凡确诊高致病性禽流感后应立即向有关部门层层上报；2.切断传染源，对3公里以内的禽类全部扑杀，进行1.5米的深埋无害化处理，严禁食用；3.清理过的禽舍应严格消毒，不经批准不能养殖家禽；4.5公里以内要进行逐乡、逐村、逐户、逐只禽类的抽样检查和免疫接种；5.10公里以内关闭家禽市场；6.常用的消毒剂有稀酸、甲醛溶液、漂白粉、碘剂等，每天消毒一次；7.禽流感病毒对温度有高敏感性，56℃加热30分钟、60℃10分钟、70℃均能使病毒灭活，非疫区的禽蛋只要煮熟，完全可以安全食用。
作 者:朱广瑾
文章来源:北京生理科学会 | 
发表于 2005-1-17 21:33
|