在博客里看到稻花飘香有文章提到乡镇卫生院疫情报告工作的情况，深有同感，请允许我转一下，原文如下（蓝色部分）：

乡镇的防疫工作怎么这么难做?真是吃力不讨好的工作，一坐在电脑前，领导就以为在玩QQ玩游戏，所以疫报专用的电脑很久不能用了，需要上网的只能带回家做，没有电脑我们的报表和资料怎么搞呢。

每个月临床医生的补助就有我们的工资那么多，我们防疫的除了十几块落村补助外又有什么呢？太不公平了。

防疫工作是很烦压力又很大、又不受人重视的工作。以前是很热爱本行工作，但越做越没信心了

谢谢同行稻花飘香让我明白了乡镇卫生院很少报卡的原因之一，但我还很想知道更多的问题：

1、作为一个中等规模的乡镇(6000到15000人)，半年或一年内是否会出现没有一例法定传染的情况？

2、乡镇电脑如果出了大的故障，会不会及时去修理，去哪儿修理，有没有专门用于这方面的经费支出？如果是小故障，比如软件操作不当，中病毒等等，导致无法开机、上网或运行不了，怎么修复电脑？疫情报告工作如何继续进行或者说会不会及时把卡寄送至当地疾控中心代为报告?

3、乡镇卫生院负责疫情报告的人一般是什么人？院长？专职医生？还是不固定的兼职人员？有这方面工作的补贴吗？他们对直报系统的操作熟练程度如何？电脑除了疫情报告，是否还有其他用途？

4、是否存在把卡集到一定时候再统一报告的情况，而不是按法定时限24小时（乙丙类）内报告？周六周日或节假日有没有人报卡？会不会有卡就报？

5、上级是否每年都进行法定传染病报告综合质量调查（以前的漏报调查）或其它有关疫情报告的检查？检查得认真吗还是那种走马观花，吃吃饭喝喝酒就拍屁股走人的形式？当地疾控中心负责网络直报的管理员是否经常下乡检查指导？你们乡镇医院的直报人员和县级甚至市级管理员平时联系密切吗？

１、辖约20万人口（含4个乡镇，本镇人口约6万）的中心卫生院；每年报告300例左右的法定传染病病例。

２、电脑有什么任何问题都能自己及时搞掂，有多台能上网的电脑网络不会断也不存在上级疾控中心代报告的情况。

３、预防保健科负责网络直报两个人，都是兼职，没有补贴（不知有没有发给单位，反正我是没拿过），均能熟练操作直报系统；电脑除了疫情报告外还做打印文件报表、听歌、玩小游戏（练鼠标手速）、设计软件之用。

４、临床医生报卡的同时在预防保健科填写相关资料并签字，预防保健科接到卡片后即进行网络直报，有轮流值班的一般能做到收卡后当日报告。

５、上级每年都有进行法定传染病报告综合质量调查；都是很认真的检查；跟县级管理员平时联系还算密切，有问题都会及时进行沟通，偶尔还帮她修理电脑。

一年内不可能没有传染病的。电脑是会坏的，没有专用的经费，都是自己及时想点办法，如果需要软件什么的可以和会计要。有传染病都是防保所的兼职人员网络报告，没有任何补贴。临床医生对传染病报告不是太重视的，都是我们自己去问。防保所就一台电脑，什么资料都要做。只要发现都是及时报告，没有节假日。每年都有传染病漏报调查，还挺严格的。

一年内不可能没有传染病的。电脑坏了，没有专用的经费，一般院长会请人帮忙修的。有传染病都是防保组的兼职人员网络报告，没有任何补贴。临床医生对传染病报告工作不太重视，都是我们自己每天去问。防保组就一台电脑，什么工作都靠它做。只要发现了都是及时报告，没有节假日。每年都有传染病漏报调查和网络直报的、肠道传染病等项检查，县里、市里甚至还有省里的，检查挺严格的。动不动就通报。

你所问的也正很多人所面对的，解决的办法不是在此处说说即可的，需要时间．

我是江西九江市级疫情管理员，这不是调查，是我个人对此的一个咨询，一个请教，因为我很少有机会到乡镇去看，我发现我这里今年上半年乡镇一级的医院不报一张卡的情况比以住严重，也存在着疫情被隐瞒的重大隐患，确实是心里着急，我也不怕在这丢人，不了解就没有发言权，所以发这个贴子，只想了解一下，可能经济发达地区的情况和我这完全不同，比如洋子说他那一年300例左右，在我这一年能有200例的乡镇几乎没有，我根本不是全能的，没权也没钱，我也知道乡镇一级医院在疫情报告上有很多困难，上级检查和通报只是一个办法，也许还是一个最差的办法。多数工作还是归结为人的责任心及当地领导的重视程度吧，重视了，才会抓，才可能会给好的政策给疫报人员。

就现有的体制而言，法律法规是没什么大的漏洞，只是人没有执行好，慢慢来吧，面包会有的。

呵呵，是不是最近马上省上的要来检查传染病的报告管理？

我这边的情况是：1、少数乡镇存在半年或一年没有例法定传染的情况，部分乡镇一年只报十来例。

2、电脑的管理是个大问题，省、市、县都没有相应的经费，乡镇基本都是用自己的经费来维持运转。

3、没有工作补贴，操作熟练程度总体来说一般。

4、迟报的现象应该说还是存在的，星期6星期天报卡比较困难，有些县级医院都困难。

5、现在的检查还是比较认真的。

一年内不可能没有传染病的。电脑坏了，没有专用的经费，一般院长会请人帮忙修的。有传染病都是防保组的兼职人员网络报告，没有任何补贴。临床医生对传染病报告工作不太重视，都是我们自己每天去问。防保组就一台电脑，什么工作都靠它做。只要发现了都是及时报告，没有节假日。每年都有传染病漏报调查和网络直报的、肠道传染病等项检查，县里、市里甚至还有省里的，检查挺严格的。动不动就通报。

在乡镇,如果您不是全能万金油的话(至少算得上是全能吧)您来做什?

辖约20万人口（含4个乡镇，本镇人口约6万）的中心卫生院；每年报告300例左右的法定传染病病例。

将“报告例数”改为“报告发病率”较准确。个人认为乡镇卫生院 年报告发病率 应该在100/10万以上，并以此为考核指标。这样才能保证县级单位 年报告发病率 应该在250/10万以上（加上了县级以上医疗单位报告的，一般占2/3）。我们就是这样施行疫情报告管理的。

在我们这儿有些乡镇会出现一年内没有传染病报告的现象，主要原因在于这几个乡镇医院病原少的可怜。由于早些年政府对乡镇卫生院的投入不足，好些乡镇卫生院也就凭“老三件”看病，设备可能还没有好一点的村卫生所好，自然也就没了病人，一年就那 几个病人，自然也谈不上有传染病报告了。在传染病报告上，一般都是由乡镇防疫专干兼职，就连从事防疫工作的工资都拿不够，还谈什么防疫津贴。医院也就这一台电脑，所有医院的资料都存在这一个机子里，偶尔机子坏了，就由专干无偿修理。医院给这台机子没装杀毒软件，为了保证网报机子不出问题，只好在网上找一些有限升级的杀毒软件凑合着用吧。虽说如此，但网报工作从来没耽误国。

中心卫生院接收的病人来自本镇、邻近乡镇和外来人口。不管来自哪里，只要是法定传染病病人都会如实上报，努力降低漏报率和提高报告及时率是卫生院的传染病疫情报告工作的核心所在。

外乡镇、外县和外省市替本镇报告的会另有统计，很容易会在年报表能体现出来，以乡镇为单位法定传染病发病率也是这样计算的。

如何做好辖区内疫情报告的考核工作是上级疾控中心的活儿，这与卫生院疫情报告工作应算两码事。

在我们这儿有些乡镇会出现一年内没有传染病报告的现象，主要原因在于这几个乡镇医院病原少的可怜。由于早些年政府对乡镇卫生院的投入不足，好些乡镇卫生院也就凭“老三件”看病，设备可能还没有好一点的村卫生所好，自然也就没了病人，一年就那 几个病人，自然也谈不上有传染病报告了。在传染病报告上，一般都是由乡镇防疫专干兼职，就连从事防疫工作的工资都拿不够，还谈什么防疫津贴。医院也就这一台电脑，所有医院的资料都存在这一个机子里，偶尔机子坏了，就由专干无偿修理。医院给这台机子没装杀毒软件，为了保证网报机子不出问题，只好在网上找一些有限升级的杀毒软件凑合着用吧。虽说如此，但网报工作从来没耽误国。

多谢上级关心我们乡镇防疫工作。

看到我们科这台电脑常常不能正常使用，又没有及时修理，有点烦心。疫报可以拿回家报，但报表和资料必须用这台电脑。

网络直报是我们防疫专干兼职，1人，没听说有什么补贴。

如果有传染病，我们都能按规定上报，上半年已报了十几例，因为医院病人本来就不多。

领导不重视，工作没动力。

我是乡镇的公卫医生,昨天,偶然从江苏省卫生厅网站上看到,县市级cdc每做一项事情都有省级和中央补助经费,而他们的工资和办公经费等都是足额下发的,难怪他们做事有劲,而乡镇卫生院及村级卫生室做的事和上面一样,但是工资待遇及办公经费却有天壤之别,我不知道省及中央下发的经费就是给相应级别cdc的,还是要求应该与基层共享,这是所有基层公卫人的悲哀,可能是中国特色的体现吧!

不知道你们怎么每年有那么多的传染病病例，我镇人口就3万左右吧，每年就１－２个丙类的病例。

另外，我这边乙肝表抗阳性是卡上报给县站，只有发病的乙肝病例（如转胺每升高、或其它临床症状）才要上网直报

1、作为一个中等规模的乡镇(6000到15000人)，半年或一年内是否会出现没有一例法定传染的情况？

现在的人口流动形势有可能没有传染病?弱智问题

2、乡镇电脑如果出了大的故障，会不会及时去修理，去哪儿修理，有没有专门用于这方面的经费支出？如果是小故障，比如软件操作不当，中病毒等等，导致无法开机、上网或运行不了，怎么修复电脑？疫情报告工作如何继续进行或者说会不会及时把卡寄送至当地疾控中心代为报告?

修理是必要,电脑是领导合用的,不修理???

3、乡镇卫生院负责疫情报告的人一般是什么人？院长？专职医生？还是不固定的兼职人员？有这方面工作的补贴吗？他们对直报系统的操作熟练程度如何？电脑除了疫情报告，是否还有其他用途？

计免人员兼职,报酬在天上飞呢.不知在那个角落落下来!!!

4、是否存在把卡集到一定时候再统一报告的情况，而不是按法定时限24小时（乙丙类）内报告？周六周日或节假日有没有人报卡？会不会有卡就报？

能上网会报的.

5、上级是否每年都进行法定传染病报告综合质量调查（以前的漏报调查）或其它有关疫情报告的检查？检查得认真吗还是那种走马观花，吃吃饭喝喝酒就拍屁股走人的形式？当地疾控中心负责网络直报的管理员是否经常下乡检查指导？你们乡镇医院的直报人员和县级甚至市级管理员平时联系密切吗？

每年都查,效果有待????

1、作为一个中等规模的乡镇(6000到15000人)，半年或一年内是否会出现没有一例法定传染的情况？

我这40000多人口每年都有一百左右乙类病例,丙类不报.

2、乡镇电脑如果出了大的故障，会不会及时去修理，去哪儿修理，有没有专门用于这方面的经费支出？如果是小故障，比如软件操作不当，中病毒等等，导致无法开机、上网或运行不了，怎么修复电脑？疫情报告工作如何继续进行或者说会不会及时把卡寄送至当地疾控中心代为报告?

修理是必要,一般小问题就自己修,不行的话只有找人了.经费?嘿嘿.不知在那块!如果报不了就打电话让疾控中心代报.

3、乡镇卫生院负责疫情报告的人一般是什么人？院长？专职医生？还是不固定的兼职人员？有这方面工作的补贴吗？他们对直报系统的操作熟练程度如何？电脑除了疫情报告，是否还有其他用途？

专职?什么叫专职?一个人一年就报这几个病例?补贴?是什么东东?好吃吗?其它用途?不用它难道我用手工做报表和资料呀.

4、是否存在把卡集到一定时候再统一报告的情况，而不是按法定时限24小时（乙丙类）内报告？周六周日或节假日有没有人报卡？会不会有卡就报？

不想拿工资就不报

5、上级是否每年都进行法定传染病报告综合质量调查（以前的漏报调查）或其它有关疫情报告的检查？检查得认真吗还是那种走马观花，吃吃饭喝喝酒就拍屁股走人的形式？当地疾控中心负责网络直报的管理员是否经常下乡检查指导？你们乡镇医院的直报人员和县级甚至市级管理员平时联系密切吗？

每年最少两次,与工资挂钩,过不了检查你就喝西北风去.

小子，你分析的好！不过不能事事都要靠国家拿钱，毕竟还不富裕！