吴仪副总理最近表示,她退休后将从事祖国中医“治未病”的相关工作,此前不久也曾表示她退休后不再担任任何行政职务。曾主管卫生的副总理有此想法,不难看出吴仪副总理的良苦用心。“治未病”是我们祖先早都提出的预防为主的思想,毛泽东也提出预防为主,防治结合思想。为什么非典之后我们才感到预防的重要,为什么以牺牲环境为代价换取GTP增长后才觉得保护环境很重要。中国的决策为什么要以实践证明是错误后才反过来纠正,是我们的先人无先见之明?再看看我们目前执行的一些政策是不是最佳方案?就从你目前从事的工作来说是最佳方案吗?为何我们就不能执行最佳方案呢?希望吴仪副总理的良苦用心能给目前卫生决策层一些思考,预防工作何时才能真正重视,特别是基层的行政官员?
附治未病”相关内容:“不治已病治未病”是早在《黄帝内经》中就提出来的防病养生谋略,是至今为主我国卫生界所遵守的“预防为主”战略的最早思想,它包括未病先防、已病防变、已变防渐等多个方面的内容,这就要求人们不但要治病,而且要防病,不但要防病,而且要注意阻挡病变发生的趋势、并在病变未产生之前就想好能够采用的救急方法,这样才能掌握疾病的主动权,达到“治病十全”的“上工之术”。故朱震享在《格致余论》中说:“与其求疗于有病之后,不若摄养于无疾之先;盖疾成而后药者,徒劳而已、是故已病而不治,所以为医家之怯;未病而先治,所以明摄生之理。夫:口是,则思患而预防之者,何患之有哉?此圣人不治已病治未病之意也。 治未病是采取预防或治疗手段,防止疾病发生、发展的方法。中医治则学说的基本法则。治未病包含两种意义:一是防病于未然,强调摄生,预防疾病的发生;二是既病之后防其传变,强调早期诊断和早期治疗,及时控制疾病的发展演变。 ①摄生防病。《黄帝内经》中“正气内存,邪不可干”的论述历代医家都极为重视,并通过他们的医学实践加以运用和发挥,使其成为别具特色的预防医学理论。只有强身才能防病,只有重视摄生才能强身。摄生是以调摄精神意志为宗旨,思想上要保持安闲清静,没有杂念。精与神守持于内,避免过度的情志变动,心胸开朗,乐观愉快,这样就能达到补养真气的目的。对于外界不正常的气候和有害的致病因素,要及时避开,顺从四时寒暑的变化,保持与外界环境的协调统一。要求人们饮食有节制,生活起居有规律,身体虽劳动但不使其过分疲倦,同时还要节欲保精。反对“以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真”。否则,就会导致疾病、早衰。此外,在长期实践的基础上,创造了许多行之有效的强身健体的方法,如五禽戏、气功、太极拳、八段锦、易筋经等。 ②既病防变。疾病发生后,必须认识疾病的原因和机理,掌握疾病由表入里,由浅入深,由简单到复杂的发展变化规律,争取治疗的主动权,以防止其传变。例如治疗肝病结合运用健脾和胃的方法,这是因为肝病易传之于脾胃,健脾和胃的方法即是治未病。 “未病”一词首见于《素问·四气调神论》篇,“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!”这段话从正反两方面强调治未病的重要性,已成为预防医学的座右铭。 《内经》中出现“治未病”一词的还有2篇。《素问·刺热篇》说:“病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病”。此处所谓“未发”,实际上是已经有先兆小疾存在,即疾病时期症状较少且又较轻的阶段,类似于唐代孙思邈所说的“欲病”,在这种情况下,及时发现,早期诊断治疗无疑起着决定性作用。《灵枢经·逆顺》篇中谓:“上工刺其未生者也;其次,刺其未盛者也,……上工治未病,不治已病,此之谓也”。两篇均强调在疾病发作之先,把握时机,予以治疗,从而达到“治未病”的目的。 大家可在网上再搜搜
"据说在美国必须有医疗经验后才能进入预防机构"。这是在中国,CDC是什么你还不清楚吗?说实在的,能胜任CDC能力要求的真还不多,一个单位(30-40)就那么10余个人而已。
我国是“互联网”最发达的国度,要设立CDC的门槛,谁进谁出这不是CDC的一把手能商定的,要网及各个方面的人和事。很大程度上领导本人就过不了这一关(常常挂在嘴边的是和谐社会,人人都要有饭吃)。是人都要吃饭,是人都可以进CDC,这就是现实!
据说在美国必须有医疗经验后才能进入预防机构(参见丁香园)
【原创】改革中国疾病预防控制体制
中国疾病预防控制体制,是从原卫生防疫站分解出来的,剥离了卫生执法的部分,强化了疾病预防控制成分,这个方向是正确的.
但是国内外的实践证明,中国疾病预防控制体制还必须深化改革. 1)国内:"非典"事件无限扩大化,严重干扰了国家社会经济生活,暴露了中国疾病预防控制业务水平很低.典型例子是:2003年4月8 日年中国疾病预防控制中心发布了"非典型肺炎诊断标准",但不到一个星期,即2003年4 月14日,卫生部即发表了"传染性非典型肺炎诊断标准",以代替中国疾病预防控制中心"非典型肺炎诊断标准",在病名上增加"传染性"3 个字,是非常重要的.因为非典型肺炎几十年前已经有存在,根本没造成什么流行危险,作为中国疾病预防控制的最高机构----------中国疾病预防控制中心,居然缺乏这最基本的临床知识,发布所谓的"非典型肺炎诊断标准",这不是一个疏忽.卫生部发表了"传染性非典型肺炎诊断标准",指出2003年的非典型肺炎,是一种有特殊传染力的非典型肺炎,是正确的.但已经为时已晚,全国的宣传媒体和医疗卫生机构,均使用"非典型肺炎"(简称"非典")一词,是一个根本的错误. 2)国外:从事疾病预防控制(包括公共卫生,预防医学)的专业人员,应当首先获得临床医学学士学位,才能攻读疾病预防控制(包括公共卫生,预防医学)硕士.这就是说,从事疾病预防控制(包括公共卫生,预防医学)的专业人员,应当有足够的临床知识和经验.但是,中国由于历史的原因,绝大多数从事疾病预防控制(包括公共卫生,预防医学)的专业人员,恰恰缺少临床知识和经验,防治脱节,中国即使是疾病预防控制(包括公共卫生,预防医学)本科毕业的学士,同样缺乏临床知识.一遇到临床有关问题就稳不住阵脚,这就是2003年"非典"事件无限扩大化的一个深层原因. 鉴于上述理由: 1)中国从事疾病预防控制(包括公共卫生,预防医学)的专业人员,应当加强临床知识的学习和训练. 2)各级疾病预防控制中心主任,原则上应当由临床专业(第一学历)毕业的人员并有志从事疾病预防控制工作的人担任. 3)各级的传染病医院,应当与相应的疾病预防控制中心合并,防治结合.
同意6楼、10楼的看法!
应该说经历了几次大的事件后,教训不少。“治未病”——至少在中央某些主要领导的意识中得到了强化,只是遗留的问题多,各行各业都重要,地方政府一届就那么几年,为了政绩还不是“急功近利”吗?
我亲耳听到过一乡镇领导要到疾控中心来当主任,县里的主要领导已同意了,准备上任,我是一位学预防医学的专业技术人员,那乡值干部好象是学什么农业的,我就说了一句,你如果来不懂基本的医学常识工作可能要吃力一些,你们猜他如何说,他说那点防病知识他一晚上就能学会,比你们学五年的人还行.大家说,我们疾控的专业技术人员悲哀吧,怪不得好多领导的女儿,媳妇都要安排到防疫站来,说这里是全额单位有工资发,又不用干活,因为她们干不了活,乡镇领导要到这里来当一把手.因为防疫站有车坐,有饭吃.前几楼的说要什么什么人来当主任,你们梦想吧!想想中国那么多疫情,那么多食品问题,难道同中国地方用人不当没关系吗,一人不好的医生只能害他看的病人,一个不好的卫生局长,院长,主任可能害了一县人,一辈人,
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