安徽阜阳789名儿童感染肠道病毒19人死亡

新华网合肥4月27日电(记者 周立民)据安徽省阜阳市政府提供的消息，阜阳市3月份以来已有789名儿童感染肠道病毒EV71，19人经全力抢救无效死亡，目前仍在医院住院治疗和留院观察204例。在卫生部和安徽省专家组的参与指导下，阜阳市卫生部门正在全面加强各项医疗救治和预防控制工作。 据介绍，今年3月上旬，阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手足臀部皮疹为主的疾病患者，少数伴有脑、心、肺严重损害。经卫生部、安徽省和阜阳市专家的流行病学调查、临床诊断和实验室检测，确定该病为肠道病毒EV71感染。 据专家介绍，肠道病毒EV71感染主要通过唾液、疱疹液、粪便污染的物品密切接触传播，儿童和成人都可能感染，5岁以下儿童多发，环境卫生差、个人卫生习惯不良容易发病，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等，大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者可出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症，严重时可危及生命。 病情发生后，卫生部、安徽省卫生厅迅速派出专家组赴阜阳指导调查病因，全力救治患儿，全面开展防控工作。阜阳市委、市政府成立了防治工作领导小组，从全市医疗系统调配了精干的医疗救护人员充实到定点救治医院，调度婴幼儿呼吸机等相关设备，开辟了救治绿色通道。同时，加强疾病监测，重点对学校、幼儿园、村庄的环境卫生、饮水、食品卫生等进行治理和检查。

信息来源：http://news.china.com/zh_cn/domestic/945/20080427/14809107.html

　　新华网合肥5月2日电 (记者 代群) 记者5月2日从安徽省政府新闻办举办的新闻发布会上获悉，阜阳肠道病毒(EV71)感染病例已升至3321例。

　　安徽省政府新闻办副主任王艳说，截至5月1日24时，阜阳市累计报告病例3321例，死亡22例；现住院治疗978例，其中病重48例。

　　王艳说，目前，国家、省级有32名专家驻点阜阳帮助指导抢救工作。安徽省政府已将此次突发公共卫生事件应急预案从三级反应提升为二级反应。安徽省政府已成立安徽省手足口病防治工作指挥部，由安徽省省长王三运担任指挥长。

　　王艳说，5月2日，安徽省委书记王金山赶赴阜阳，看望住院患儿，慰问专家和医务人员，并到乡村和农户实地检查防治工作落实情况。

1、问：近期阜阳出现的部分儿童发热伴口腔、手足臀部皮疹是怎么回事？ 专家答：今年3月份以来，阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手足臀部皮疹为主的患儿，少数伴有脑、肺严重损害。经卫生部、省和市专家积极主动的流行病学调查、临床诊断和实验室检测，确定该病为肠道病毒EV71感染所致。 2、问：什么是肠道病毒EV71感染性疾病？ 专家答：肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种，简称为EV71，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现为肺水肿、脑炎等，统称为肠道病毒EV71感染疾病。该病多发生于儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发，少数病情较重，严重的会引起死亡。

3、问：哪些人容易患这种疾病？ 专家答：该病常发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发，成人也可感染。环境卫生、食品卫生差，不良个人卫生习惯易发病。大部分病例病情较轻，可治愈。少数患者可出现脑炎及脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等，严重时可危及生命。

4、问：这种病什么季节最容易发生，怎么传播的？ 专家答：该病一年四季都可发生，常见于4－9月份。传播方式有以下几种： 1．人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。 2．患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。 3．饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。

5、问：这种病开始有哪些表现？ 专家答：患儿感染肠道病毒EV71后，多以发热起病，一般为38℃左右，发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1～2天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。

6、问：如果孩子出现发热、有皮疹等症状，家长该怎么办？ 专家答：发现孩子发烧、有皮疹等症状，尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人，防止再感染其他疾病。根据医生建议，决定是否留院观察或住院治疗。 患儿的家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒；将衣被阳光曝晒，室内保持通风换气。

　 7、问：家庭如何预防这种病？ 专家答：春夏是肠道病毒感染容易发生的季节，要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物，饭前便后洗手，保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服，喂奶前要清洗奶头。

　 8、问：幼儿园、托儿所如何预防这种病？ 专家答：托幼机构等儿童集体生活、学习的场所，要做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊，同时报告相关部门。患儿应在家中休息，不宜继续上学。 发现有发热、皮疹的孩子后，要立即对玩具、被褥、桌椅等进行消毒；同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。 发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停工作。 　 9、问：小学如何预防这种病？ 专家答：小学校要做好每日晨间体检。发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带去医院就诊，同时报告相关部门。患病学生不应继续上学，要在家中休息。 学校老师发现有发热、皮疹的学生后，要立即对被褥、桌椅、体育器材等进行消毒；同时做好教室、寝室、食堂、厕所等消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。 发现教师和其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停工作，及时就诊。

10、问：病情出现后，阜阳市委、市政府及有关部门采取了哪些防治措施？ 专家答：病情发生后，市委、市政府及有关部门立即向省卫生厅报告情况，全力组织调动医疗资源，迅速成立了临床救治专家组，全面开展患儿临床救治工作，同时努力查找病因；全市医疗卫生机构严密监测和掌握病情动态，在全市所有二级以上医疗机构设立专门诊室，开展预检分诊工作；对全市乡以上医疗卫生机构负责人进行了专项培训；大力开展疾病防控知识的宣传教育工作，召开了春季防病工作会议和春季爱国卫生运动电视电话会议，部署全市环境卫生清洁及疾病预防工作。

注：回答以上问题的专家有： 中国疾病预防控制中心副主任、国务院政府特殊津贴专家、主任医师杨维中 北京地坛医院主任医师李兴旺 北京儿童医院 ICU室主任钱素云 中国疾病预防控制中心主任医师倪大新 上海复旦大学儿科医院PICU室主任、副主任医师陆国平 安徽省疾病预防控制中心主任任军

2008年04月28日 04:31南方都市报

新华网合肥４月２８日电（记者周立民、熊润频）安徽省阜阳市已有９１５名儿童感染肠道病毒ＥＶ７１，１９人经全力抢救无效死亡。阜阳市正全面整治卫生环境，强化防病知识培训，最大限度阻止疾病蔓延。

记者从阜阳市政府了解到，据最新的统计，阜阳已发生肠道病毒ＥＶ７１感染病例９１５例，其中１９例因伴有脑、心、肺等多脏器功能严重损害抢救无效死亡。目前有２６９名患儿在定点收治医院阜阳市第一、第二人民医院住院接受专家治疗、留院观察２０４例。其中重症患者２１例，病危７例。

肠道病毒ＥＶ７１感染具有起病急，发展快等特点，病例分布已由４月２０日前的阜南县、临泉县、颍州区和颍泉区２县２区扩展到全市８个县市区和开发区，并发现亳州市利辛县、六安市霍邱县和河南省淮滨县的病例。发病人群年龄段相对集中，所有患者均为６岁以下儿童，主要集中在２周岁以下。

阜阳市正在对重点区域全面进行消毒处理，消除传染源，切断病毒传播途径，集中收集、定点掩埋、集中处理农村生活垃圾，科学处理人畜粪便，着力消除肠道传染病和寄生虫病发生病源，全面灭杀蚊蝇等病媒生物。市卫生部门组织了相关器械和药物，分发各地农村进行除害灭病，消除蚊蝇孳生地，防止虫媒传染病的传播。

市防治工作领导小组编制了《婴幼儿（特别是５岁以下）肠道传染病防治要点》，发放到全市所有５岁以下儿童家庭。

信息来源：http://news.xinhuanet.com/newscenter/2008-04/28/content_8067444.htm

http://www.sina.com.cn 2008年04月28日07:53 新京报 　　新京报社论

　　一起公共卫生事件，让谣言与恐慌迅速通过网络与手机短信，弥漫在4月的阜阳城市上空。当地政府辟谣称：确有“几名”婴幼儿因患春季呼吸道疾病相继夭折，且这几例病没有相互传染联系。但市民普遍觉得政府的公告迟缓与暧昧，因为出现在医院和幼儿园门口的宣传单内容是“怎样预防手足口病”。

　　而且，随着疫情真相的逐步揭开，“谣言”与“谎言”迅即同时瓦解。4月27日《民主与法制时报》报道，当地政府所称的“呼吸道疾病”，其实是肠道病毒EV71感染，该病主要通过唾液、疱疹液、粪便污染的物品密切接触传播，儿童和成人都可能感染，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等。少数患者可出现心肌炎、无菌性脑膜炎和肺水肿等并发症，严重时可危及生命。而所谓“几例”，据昨日新华社报道，阜阳市政府提供的消息称，阜阳市3月份以来已有789名儿童感染肠道病毒EV71，19人经全力抢救无效死亡，目前仍在医院住院治疗和留院观察204例。而之所以说是“几例”，是怕引起百姓不必要的恐慌。

　　目前我国尚未将手足口病列入法定传染病管理，缺乏统一的病例诊断与报告标准。但面对传染疫情，阜阳市各医院和幼儿园不无例外地选择了沉默，却极不正常。“上级有安排，这件事情，不准乱说，谁说出去，谁丢饭碗。”面对“怪病”以及汹涌全城的谣言与恐慌，当地政府姗姗来迟的“辟谣”，竟然是谎言，从而一再延误社会及公众防治疫情的时机，以致在医院里“抱着孩子来看病的家长络绎不绝，大家挤在一起，没有任何隔绝措施”。

　　“怕引起不必要的恐慌”，反而引起更大的恐慌，更严峻的后果。其实，“谣言止于公开，恐慌止于公开”这样的常识，从几年前的非典开始，舆论曾重复多次。然而，到此番阜阳手足口病疫情事件，人们发现与常识背驰的、以捂为主的应对办法，依旧成为一些地方政府处理公共危机的主导思路。

　　很多网民“又是阜阳，又是婴幼儿”的浩叹声，更让人对阜阳市以谎言应对谣言的做法愤怒。人们记忆犹新的，是2003年前后阜阳市因劣质奶粉导致的“大头娃娃”事件。此事件导致189例婴儿患轻中度营养不良，12例婴儿死亡，造成恶劣影响。事后证明，尽管“大头娃娃”早已成为阜阳人民的恐慌，但从群众举报到有关部门介入查处，竟历经长达16个月。

　　为什么疫情发生了将近两个月，已经死亡19人，才公布相关信息？为什么在此之前，阜阳市政府部门选择了沉默与谎言？越是紧要的公共卫生事件，越拷问着政府的行政良知。这种行政良知体现于，当地政府部门到底是不是以人民生命安全为本。之所以一再发生瞒报事件，无一例外地出于行政机关及其官员对自身利益的考虑。阜阳市政府部门以撒谎的方式“辟谣”，并明令相关部门三缄其口，其背后行政价值的取向，已不言而喻。

　　在非典之后，卫生部专门发布《关于法定报告传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案》，国务院也于去年颁布《政府信息公开条例》。但是，仍旧发生在阜阳的以谎言应对谣言的现象，表明政府信息的公开化以及相关问责制度的建设，依然任重道远。

生命何等的不值钱？

中新社阜阳四月二十八日电 (记者顾立军吴兰)阜阳市今日向社会公布，该市已有肠道病毒EV71感染病例1199例(编者注：央视最新消息，感染病例为1520例)，其中20例因伴有脑、心、肺等多脏器功能严重损害，经全力抢救无效死亡。 　　最新资料显示，截至四月二十七日，阜阳已发生病例一千一百九十九例，其中二十例因伴有脑、心、肺等多脏器功能严重损害，经全力抢救无效死亡。仍在医院住院治疗和留院观察的三百四十一例，其中重症者二十七例，病危八例。

　　据介绍，目前病例分布已由四月二十日前该市的阜南县、临泉县、颍州区和颍泉区两县两区扩展到全市八个县市区和开发区。发病人群年龄段相对集中，所有患者均为六岁以下儿童，主要集中在两周岁以下。

　　据悉，今年三月上旬以来，阜阳市几家医院陆续收治了以发热伴口腔、手、足、臂部皮疹为主的疾病患者，少数伴有脑、心、肺严重损害。三月二十七日，发生第一例死亡病例，经专家确定为肠道病毒EV71感染。

　　病情发生后，中国国家卫生部门先后派出十九名专家，安徽卫生厅也相继派出十批专家来阜阳进行调查处理和技术指导，积极采取防控措施，全力救治患儿。 (责任编辑：张宬)

信息来源：http://news.sohu.com/20080428/n256568626.shtml

卫生部回应阜阳瞒报疫情说法

不是法定传染病……

是不是意味着不需要重视呢？

疫情被隐瞒或者少报、漏报的现象在基层很普遍！试问各个基层防保人员，遇到有疫情要网上报告的时候，是不是要经过相关领导所谓的核准？一些很明显的病例核来核去就变成疑似了！

新华网安徽阜阳５月２日电（记者周立民、熊润频）安徽省卫生厅厅长高开焰２日上午在阜阳一次会议上通报说，截至１日上午１１时，阜阳市肠道病毒ＥＶ７１感染病例已升至２９４６例。１日下午新增一起死亡病例，截至目前死亡人数为２１人。安徽省和阜阳市正千方百计加强各项医疗救治和预防控制工作。

据介绍，目前已有８４９位患儿治愈出院，仍在院病人８７９例，其中重症病人４０例，病危９例。

４月３０日，根据疫情发展和防治工作需要，阜阳市委、市政府决定将防治工作领导小组升格为防治工作指挥部，要求“五一”期间全市各县、区及市直部门主要领导干部全部在岗在位，全力以赴抓好防疫工作。

阜阳市还将定点收治医院由原来市人民医院、市第二人民医院，增加到市中医院及全市所有县级医院。所有患儿一律由定点收治医院治疗，重症患者一律由市级医院救治。现已有７００多张病床投入使用，还有１２００张储备床位。

信息来源：http://news.xinhuanet.com/newscenter/2008-05/02/content_8090727.htm

香港深圳杭州发现EV71

香港发病学校停课，杭州病例均为幼儿园儿童

【南京日报报道】香港卫生署4月30日表示，位于观塘的一家幼儿中心有一名4岁女童确诊感染EV71肠道病毒，另有23名学童出现病征，因此建议该校停课两周。香港卫生防护中心当日公布了3宗新个案。截至目前，香港今年已经发现10宗幼童感染EV71肠道病毒的个案。另外，杭州也发现了EV71病例。

　　香港一对母女染病，23人现病征

　　香港卫生防护中心介绍，这家名为基督教服务处观塘幼儿中心自本月19日开始，就有学生陆续出现因EV71肠道病毒感染而出现的手足口病病征，累积人数达23人，这些学童全都向医生求诊，目前无须入院。

　　其中一名24日染病的4岁女童，当日经确认感染EV71肠道病毒，其母亲也出现手足口病病征，这对母女的粪便样本都对EV71肠道病毒呈阳性反应。该校随即决定停课两周。

　　一名感染女婴，已经返回深圳

　　香港卫生防护中心还公布了一宗跨境感染的案例，一名居住于深圳的16个月大女童，她于4月20日出现发烧及红疹的病征，次日来港就医，后经治疗出院，并已于4月24日返回内地。但卫生防护中心的化验结果显示，她的粪便样本对肠道病毒EV71呈阳性反应。

　　杭州散发病例，5个均为儿童

　　昨天下午，杭州市政府召开工作会议，安排部署全市手足口病防控工作。

　　杭州市卫生局局长陈卫强说，杭州目前没有手足口病暴发疫情，但已有散发病例：截至4月30日晚，江干区笕桥镇5儿童确诊感染了EV71肠道病毒，4个为江干区笕桥镇横塘村幼儿园儿童，1个为笕桥云兰幼儿园儿童。

　　5个儿童病状均较轻，恢复很快，其中2个在门诊输液，另3个在家隔离治疗。截至目前，未发现新增病例。

　　综合南方都市报、杭州日报

信息来源：南京日报

[陈贤义]卫生部在接到报告后很快就派出了临床专家、实验室专家以及其他方面的专家来指导协助省市的防控措施。这个病因的确定，病人救治率的提高，防控措施进一步地明确是由中央、省、市、县大家共同努力得来的。所以我觉得报告是及时的。但是在整个疫情的控制中，我们也同时在采取措施，因为肠道病毒EV71有时候表现出是一个重症肺炎的情况，所以，报告是及时的，措施是得当的。而且也取得了阶段性的成功，所谓阶段性成功。一是病因明确，二是病死率下降，三是进一步落实了防控措施。四是老百姓自身健康意识和卫生习惯也得到了提高和改变。

从对几个主任的访谈中，好像卫生部门一点责任都没有，功劳还不小。

　　新华网武汉5月2日电 (记者黎昌政) 湖北省卫生厅新闻办公室2日公布了今年该省手足口病发病情况，截至1日17时全省共报告340例，除潜江广华地区有集中病例外，其余为散在临床诊断病例。目前无危重病例和死亡病例报告。

　　今月4月底，在潜江广华3个幼儿园和散居儿童中，共发生手足口病患儿39例，发病年龄集中在3至4岁，所有病例症状均较轻，无重症和住院病例，无死亡病例。目前已有28例痊愈，5例症状消失，处于恢复隔离期，6例仍在居家隔离治疗，4月30日后已无新发病例报告。

　　5月1日上午，经湖北省疾控部门对其中采集到的5例患儿咽拭液或疱疹液检测，确定其感染病原为肠道病毒EV71。

　　湖北已要求各级政府加强疫情监测，严密防控，防止疫情扩散蔓延。从4月29日开始，全省实行手足口病疫情日报、零报告制度。全省成立了手足口病防控工作组，组建了卫生应急队，并启动了对全省医务人员的培训。同时，通过各种形式加强健康教育，防止恐慌。

　　由于手足口病不是法定传染病，缺乏可靠的本底资料，人群既往发病水平不详。从湖北近年来报告的疫情资料来看，每年发病高峰时间为7月份左右。 信息来源：http://news.sina.com.cn/c/2008-05-02/143615466598.shtml

截至5月2号，死亡病例上升到21例了。

新华网合肥５月２日电（记者代群）记者５月２日从安徽省政府新闻办举办的新闻发布会上获悉，阜阳肠道病毒（ＥＶ７１）感染病例已升至３３２１例。

安徽省政府新闻办副主任王艳说，截至５月１日２４时，阜阳市累计报告病例３３２１例，死亡２２例；现住院治疗９７８例，其中病重４８例。

王艳说，目前，国家、省级有３２名专家驻点阜阳帮助指导抢救工作。安徽省政府已将此次突发公共卫生事件应急预案从三级反应提升为二级反应。安徽省政府已成立安徽省手足口病防治工作指挥部，由安徽省省长王三运担任指挥长。

王艳说，５月２日，安徽省委书记王金山赶赴阜阳，看望住院患儿，慰问专家和医务人员，并到乡村和农户实地检查防治工作落实情况。

信息来源：http://news.xinhuanet.com/newscenter/2008-05/02/content_8093445.htm

另：

澳门一托儿所出现肠道病毒群集性感染 新华网澳门５月２日电（记者刘卫国）澳门特区政府卫生局疾病预防控制中心２日表示，当天接获此间一家托儿所多名幼儿出现手足口病的报告。

疾病预防控制中心说，这家托儿所自４月２６日起陆续有幼儿出现手足口病，至２日共累积７名病儿，其中５名同班。患者病情较轻，已到医疗机构诊治，无住院病例。预防控制中心已采集病儿样本，并进行实验室检测以确定病源。

目前，有关部门已进行现场调查并指导托儿所进行清洁消毒等控制措施；患病幼儿班已被要求停课一周，以阻断幼儿间的互相传播。

预防控制中心表示，迄今全球对肠道病毒感染尚无有效疫苗，市民尤其是托儿所、学校和院舍人员、家长及学生，应采取预防措施，防止肠道病毒感染。

信息来源： http://news.xinhuanet.com/newscenter/2008-05/02/content_8093527.htm

　　按照国务院的部署，卫生部副部长刘谦5月1日带领卫生部赴阜阳手足口病防治工作组到达安徽阜阳，指导和落实当地手口足病疫情防治的工作部署，并慰问防治一线的医务人员。

　　5月1日至2日，工作组深入医院、乡村、农户，检查患儿救治、基层防控工作。在太和县中医院、颍泉区宁老庄镇卫生院、宁老庄镇许庄村，工作组实地查看了医院救治患儿、农村基层清理环境卫生和落实包保责任制等情况。在太和县中医院，刘谦一行走进抢救室、隔离室、医护室，看望住院病人，慰问医务人员。在宁老庄镇许庄村，刘谦向村医生郑聚才详细询问了有关情况，“村里大概有多少5岁以下儿童？”“有115人。”“防治知识进行宣传了吗？”“市里的防治知识宣传单我们都送到儿童家里，现在大家的认识都很高。”刘谦信步走进村民王芹家中，看到主人家里有个五岁左右的女孩，刘谦关心地问，“知道手足口病吗？”“知道。镇、村干部都来宣传过了，还发了体温表、消毒液。”“知不知道怎么预防？”“经常通风、洗手，还有晒被子，不喝生水。” 在阜阳市人民医院，刘谦看望了在重症监护室接受治疗的患儿，慰问了患者家属，并向当地和从全国抽调来支援阜阳的医务人员表示感谢，勉励他们全力以赴取得防控工作的胜利。

　　刘谦在检查时指出，手足口病是可防可治的，知识是最有效的疫苗。当前最重要的是在全力抢救重症病人的同时，将预防的关口前移，宣传疾病预防知识，消除群众的恐慌心理。防控传染病，基层的工作至关重要，基层医务人员和干部要继续提高警惕，按照包保责任制的要求，做好各项工作。

　　截至1日上午11时，阜阳市肠道病毒EV71感染病例已升至2946例。1日下午新增一起死亡病例，死亡人数达到21人。安徽省和阜阳市正千方百计加强各项医疗救治和预防控制工作。阜阳市已将应急响应由三级提升为二级，确定市人民医院、市第二人民医院、市中医院及所有县级医院为手足口病患者定点收治医院，重症患者一律由市级医院救治。目前当地医疗机构已有700张床位投入使用，还有1200张储备床位。

　　工作组到达当天迅速做出决定，从上海紧急抽调儿科临床医务人员支援阜阳；从中国疾病预防控制中心调集仪器设备和相关技术人员，帮助阜阳迅速建立实验室检测平台，开展手足口病的实验室诊断。目前，卫生部已从全国选派57名专家和医务人员支援阜阳的疾病防治工作。同时，工作组还将安排全国的优势力量开展肠道病毒EV71基因测序工作，为进一步开展手足口病防控工作提供科学依据。

信息来源：卫生部网站

今年3月份以来，安徽省阜阳市发生了较大规模的手足口病疫情。截至5月1日24时，安徽阜阳累计报告手足口病3321例，其中22例死亡；有978例正在住院治疗，其中重症病例48人，病危10例；正在接受门诊治疗1209人；已治愈1112人。党中央、国务院领导同志高度重视，多次作出重要批示，并召开专门会议进行研究部署。当地各级政府和卫生部门积极应对，采取了各种措施，全力救治患者，努力控制病死率，取得了初步成效。

手足口病是一种多年存在的传染病，在欧亚国家和地区均有发生。患者以婴幼儿为主，大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病，但能够传播病毒。手足口病是由肠道病毒感染引起的临床症候群，以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒、埃可病毒的某些血清型最为常见。

今年发生在安徽阜阳的疫情由EV71感染引起，主要经粪口途径和接触传播，传染性强，潜伏期为2-7天，病程一般为7-10天。EV71感染引起重症的比例高于其他类型肠道病毒，重症患儿病死率较高。目前尚无疫苗和特效治疗药物。 上世纪70年代以来，一些欧亚国家和地区先后发生较大规模EV71感染流行。1998年，我国台湾地区曾发生大规模EV71疫情，报告病例129106例，其中重症405例，死亡78例。 今年以来，在新加坡和我国台湾地区的手足口病疫情比去年同期明显上升。我国安徽以外部分省份的手足口病疫情较去年也有所上升。国内外资料显示，6－7月份是手足口病的发病高峰期。今后一段时间我国部分地区的手足口病疫情还可能上升。

安徽阜阳发生手足口病疫情后，当地党委和政府高度重视，广大卫生工作者积极落实各项防控措施，紧急救治重症患儿。卫生部领导率队赴阜阳指导工作，并派出临床和疾病控制专家驻在当地指导临床救治和疫情防控工作，协助开展病因调查。4月23日，中国疾病预防控制中心检测确定引发本次疫情的病源为EV71。随即卫生部向世界卫生组织、港澳台地区通报疫情，并组织临床专家完善救治方案，加强重症病例的早期筛查，指定定点医院集中救治重症病例。当地卫生部门针对疫情防治需要，扩建儿科病房，紧急购置专门设备，提高救治能力，努力降低患儿病死率。疾病预防控制机构加强疫情监测，及时掌握疫情动态；培训专业技术人员，提高防治能力；大力开展健康教育，提高公众防病意识；加强环境卫生整治和饮食饮水卫生监督；加强托幼机构的预防指导和检查；及时发布疫情和防控工作信息，全面做好疫情防控工作。

为了指导全国手足口病防控工作，卫生部已于4月底下发通知，指导各地完善防控工作方案，加大监测工作力度，加强重症病例临床救治，大力开展爱国卫生运动，强化公众健康教育，切实做好手足口病等病毒感染性疾病的防控工作，并印发了手足口病的诊疗和防控技术指南，并对儿科专家组织进行手足口病诊疗技术培训。针对当前疫情，卫生部决定把手足口病纳入丙类法定传染病管理，实行网络疫情信息直报。卫生部正在总结国内外手足口病防控和临床救治经验，组织开展流行病学、病原学等方面的深入研究。

手足口病传播途径多，婴幼儿普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生整治是预防感染的关键。对儿童要做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物，勤晒衣被，避免接触患儿；孩子家长和老师接触儿童前也要洗手。托幼机构和家长发现可疑患儿，要及时到医疗机构就诊，并及时向卫生和教育部门报告，及时采取控制措施。轻症患儿不必住院，可在家中治疗、休息，避免交叉感染。做好这些方面的工作，手足口病是可以得到有效预防和控制的。

卫生部新闻办公室 二〇〇八年五月三日 来源：http://202.96.155.170/publicfiles/business/htmlfiles/wsb/pwsyw/200805/34776.htm

　　昨日下午3时，根据西安市儿童医院医生临床确诊，西安一名4岁儿童患有“手足口病”。另外，记者从省卫生厅获悉，从2008年1月1日至昨晚8时，我省境内共发现“手足口病”患者118例，无一例死亡。

　　临床确诊一例“手足口病”

　　据患者小涵（化名）的父亲讲，4月29日下午5时，他从西安市东郊一幼儿园接孩子回家时，发现孩子手心和脚心起满了米粒大小的疱疹。他起初以为孩子起了疹子，没太在意。“疱疹周围有红晕，但疱内还有少量液体，跟起疹子又有点不一样。当时孩子也没有不正常的表现”。

　　昨日凌晨4时，孩子开始发高烧，他赶紧和爱人将孩子送往西安市儿童医院救治。急诊室主治医生在做了“血细胞分析+五分类”血常规检验后发现，小涵淋巴细胞比率结果高于参考值，同时发现孩子高烧不断，医生当时的诊断为“手足口病”，要求隔离治疗。

　　昨日下午，经过西安市儿童医院急诊科和传染科主治医生的再次确认，小涵临床诊断为“手足口病”，但对于是否属肠道病毒EV71感染病例，还需要进一步留院观察。

　　急诊科主治医生表示，孩子出现“手足口病”，家长不用过于紧张，经中西医结合治疗，“手足口病”即可康复。但日常要注意孩子的饮食卫生，尤其是婴幼儿，不要让孩子养成吃手和乱啃东西的习惯，对于2岁以下无法刷牙的幼儿，家长应注意在给孩子吃过辅食后，多给孩子喂些白开水，也可起到清理口腔的作用，发现孩子有发热或手足出现皮疹的情况，要及时送往医院诊治。

　　西安市儿童医院相关负责人表示，西安市卫生局和西安市疾病预防控制中心昨日上午已经从该院拿走所有儿童患者的病历。对于出现的“手足口病”，他们将按照相关规定进行网络直报，对轻症病例以门诊对症治疗为主，对重症病例（出现神经症状或心血管症状等）应收其住院，重点救治。

　　“手足口病”3至5天可治愈

　　昨晚8时，省卫生厅新闻发言人葛云峰表示，从2008年1月1日至昨晚8时，我省境内共发现“手足口病”患者118例，无一例死亡。

　　针对陕西省卫生厅4月30日曾宣布没有发现一例“手足口病”患者的说法，他表示，第一，因为该病不属于我国传染病防治法规定报告的传染病，“所以按规定，即使医院发现单个病例，也不用像对待禽流感等法定管理传染病一样上报疾控中心”；第二是因为“手足口病”并未出现群体性暴发，也没有得到实验室病毒检验的最后确定。同时这种疾病是一种常见病，出现危重病情的可能性极低，只要及时就诊，陕西省各级医院完全有能力进行有效救治，3至5天的时间这种病就可治愈。总体上这种疾病是可防、可治、可控的，所以也就没有要求各医疗机构汇报“手足口病”的情况。

　　4月30日，陕西省卫生厅下发关于加强“手足口病”等肠道病毒感染性疾病防控工作的紧急通知后，各医院对以往的“手足口病”进行了回顾、整理，没有一例死亡病例。

　　目前，省卫生厅已把该病的群体性暴发纳入暴发疫情监测范围中，主要针对托幼机构、学校等场所重点监测。同时也加强了“手足口病”等肠道病毒感染性疾病的防控工作，实行主动搜索和监测，诊疗技术指南等方案也已发到了各级疾控中心和医疗机构。

　　已纳入法定传染病管理

　　为加强“手足口病”防治工作，卫生部2日决定，将“手足口病”列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。

　　卫生部通知指出，各地要加强对“手足口病”的监测和报告，发现“手足口病”患者时，要按照《传染病信息报告管理规范》的要求，在传染病报告卡中“其他法定管理以及重点监测传染病”一栏中填报该病，实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报，未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。在重点地区和高发季节，要加大对“手足口病”的监测力度和重症病例的主动搜索工作。

　　卫生部要求，中国疾病预防控制中心要制定和完善相关监测方案，组织开展系统的哨点监测，以掌握我国“手足口病”的流行病学特点、病原分布及变迁情况。各级卫生行政部门要按规定及时、准确地发布辖区内的法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息，确保公众的知情权。

http://www.sina.com.cn 2008年05月02日23:53 新华网

　　新华网北京5月2日电(记者 周婷玉)为加强手足口病防治工作，卫生部2日决定，将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。

　　卫生部通知指出，各地要加强对手足口病的监测和报告，发现手足口病患者时，要按照《传染病信息报告管理规范》的要求，在传染病报告卡中“其他法定管理以及重点监测传染病”一栏中填报该病，实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报，未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。在重点地区和高发季节，要加大对手足口病的监测力度和重症病例的主动搜索工作。

　　卫生部要求，中国疾病预防控制中心要制定和完善相关监测方案，组织开展系统的哨点监测，以掌握我国手足口病的流行病学特点、病原分布及变迁情况。各级卫生行政部门要按规定及时、准确地发布辖区内的法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息，确保公众的知情权。

　　同时，卫生部还要求，各级卫生行政部门要积极支持有关防治机构和科研机构在发病机理、疫苗和快速检测试剂研发等方面开展深入研究，为进一步完善我国手足口病防治技术方案和措施提供科学依据。

　　手足口病是世界范围广泛流行的传染病，多发生于5岁以下婴幼儿，重症病例死亡率较高，危害严重。最近，我国部分地区先后发生由肠道病毒EV71型感染引发的手足口病疫情，个别地方出现因中枢神经系统、呼吸系统损害导致的少数患儿死亡。

截至5月2日24时，除池州市、铜陵市无病例报告外，安徽其他15个市从1月1日至5月2日累计报告手足口病病例4529例。报告数居前5位的分别为：阜阳、淮南、亳州、蚌埠、合肥。

5月2日，安徽全省新增报告手足口病病例766例，其中阜阳市共报告手足口病(EV71感染)患者415例。

据悉，目前，安徽省4家省级医院、7家市级医院向阜阳派出了医疗专家，连同卫生部抽调的外省专家，目前共有45名国家、省级专家在阜阳帮助防控和救治工作。

信息来源：http://news.qq.com/a/20080503/001666.htm

新华网北京5月3日电（记者周婷玉）卫生部３日成立手足口病防控工作领导小组，以进一步加强全国手足口病防控工作。

卫生部部长陈竺任防控领导小组组长，党组书记、副部长高强以及副部长马晓伟、刘谦任副组长。防控领导小组下设4个工作小组，分别为综合协调组、疫情防控组、医疗救治组和新闻宣传组。各小组已经启动工作。

3日，卫生部召开当前手足口病防控专题研究会，加强对各地疫情防控工作的指导和协调，并下发加强春夏季传染病防控工作的通知，要求各地卫生部门充分认识当前手足口病等春夏季传染病疫情形势的严峻性和防控工作的急迫性，坚持预防为主、防治结合、以农村为重点，做好各项防控措施的组织和落实。

同时卫生部还加强了对患病儿童特别是重症患儿的救治，组织专家对阜阳市重症患儿进行会诊，不断优化治疗方案，把重症患儿的死亡率降下来；还派出一部分专家支援阜阳市各县级医院，提高鉴别诊断和医疗救治能力。

卫生部指出，当前工作的重点，是要积极开展以家庭为核心的卫生整治工作，教育广大群众特别是农村地区群众养成良好的生活习惯，控制疾病传播；要做好医院内的消毒工作，防止由于患儿和家长大量聚集医院造成院内感染的发生。

卫生部还表示，要及时做好疫情信息的发布，提高疫情防控工作的透明度。

信息来源：http://news.xinhuanet.com/newscenter/2008-05/03/content_8096358.htm

安徽卫生厅不小心泄漏天机，07年“临沂怪病”患者四万！

5月2日，阜阳市共报告手足口病（EV71感染）患者415例。截至5月2日，阜阳累计报告手足口病3736例，死亡22例，痊愈1460例，仍在院病人1115例，其中重症30例，另有病危12例。经积极救治，有30余例危重病例趋于稳定。

5月2日，全省新增报告手足口病病例766例。截至5月2日24时，除池州市、铜陵市无病例报告外，其他15个市从1月1日至5月2日累计报告手足口病病例4529例。报告数居前5位的分别为：阜阳、淮南、亳州、蚌埠、合肥。 5月2日，省委书记王金山、副省长谢广祥及阜阳市党政主要负责人，来到阜阳市第一、第二人民医院，颍泉区周棚办事处卫生院及附近的村民家，亲切看望住院患儿和医护人员，检查防控措施落实情况。在听取省卫生厅和阜阳市工作汇报后，王金山对前一阶段防治工作取得的成绩给予充分肯定。他指出，手足口病突如其来，做好防治工作迫在眉睫，我们要作为一项重大责任，摆上突出位置，切实抓在手中，务求取得全胜。他强调，防治手足口病是当前一项重要而紧迫的任务，是关系民生的大事情，必须坚持生命第一、以人为本、民生至上的理念，本着抓早、抓小、抓了的原则，全面落实防控措施，坚决打赢这场疫情阻击战。当前，要同时抓好三项同等重要任务，那就是一防二控三治。“防”就是要继续抓好群众性预防，普及预防知识，落实预防措施，不仅要让预防肠道病“五句话”人人皆知，而且要让它真正成为每个人的自觉行动，减少发病率，提高发现率。“控”就是要严格控制局面，加强疫情监测和报告，防止传染蔓延。全省各地都要普遍重视起来，对于没发现疫情的地方，要坚决避免发生；对于已发现疫情的地方，要坚决防止蔓延。“治”就是要全力抓好患者的救治工作，千方百计提高治愈率，降低死亡率。要按照属地管理的原则，发挥我们的政治优势和组织优势，确保责任到人，任务到人。要防止坐门待患，抓紧开展一次普遍检查，主动查找患者，确保不漏不迟、早治早愈，努力做到来得及时、平安回家。王金山书记强调，各级党委、政府一定要对当前的疫情有清醒认识，把面临的问题分析得更透彻、更充分，把防治工作做得更扎实、更有效。各级各部门要密切配合，在人力、物力、财力上给予鼎力支持，为做好防治工作提供有力保障。要充分发挥专家和科技人员的作用，调动广大医务人员的积极性，团结一心，合力攻关。要及时发布真实信息，让广大群众了解已采取的措施和取得的效果，认识到该病可防、可控、可治，但必须早防、早控、早治。同时，要认真总结经验教训，建立健全相关制度，努力形成预防重大传染性疾病的长效机制。 由卫生部刘谦副部长任组长的卫生部工作组于5月1日下午抵达阜阳市，支持、帮助安徽省及阜阳市防治手足口病(EV71感染)疫情。刘谦副部长在阜阳看望了住院患儿和医务人员，走访了乡镇卫生院、村卫生室和农民家庭，刘谦副部长认为我省防治工作领导重视、防控措施有力，监测水平、监测报告都得到加强，救治能力得到提高。刘谦副部长对下一步防治工作提出指导意见，并表示卫生部将继续加大对安徽防治手足口病指导和支持力度。 据悉，目前，我省4家省级医院、7家市级医院向阜阳派出了医疗专家，连同国家和卫生部抽调的外省专家，目前共有45名国家、省级专家在阜阳帮助防控和救治工作 。 （安徽省卫生厅新闻办）

http://www.sina.com.cn 2008年05月04日22:37 新华网

　　新华网广州5月4日电（记者杨霞）记者从广东省卫生厅获悉，截至5月4日，广东全省共报告手足口病病例925例，死亡3例，其中佛山市高明区2例，茂名市1例。

　　最新报告的茂名死亡病例为两岁男孩，家住茂名市茂南区新坡镇，4月30日发病，入住茂名市人民医院，诊断为手足口病，伴有急性肺水肿、脑水肿、心功能衰竭等。5月2日，他的病情迅速加重，经全力救治无效，于5月3日上午死亡。

　　记者了解到，为进一步加强全省手足口病防控工作，广东省卫生厅成立了手足口病防控工作领导小组，广东省政协副主席、卫生厅厅长姚志彬任组长。领导小组下设疾病预防控制组和医疗救治专家组。

　　5月3日下午，广东省卫生厅医疗救治专家组已赶赴佛山高明，加强对患病儿童特别是重症患儿的救治指导。

　　目前，广东全省各地正严格按照卫生部近日公布的《手足口病预防控制指南》（2008年版）、《医疗机构手足口病诊疗技术指南》要求，做好手足口病疫情监测报告、诊治、健康教育等防控工作。

我省手足口病（EV71感染）救治工作进展新闻通报（5月4日）

5月3日，阜阳市新增报告手足口病（EV71感染）病例362例，其中住院308例，当日出院194例，无死亡病例。目前正在住院治疗的1229例，其中重症患者28例（比昨天减少2例），病危9例（比昨天减少3例）。

5月3日，全省新增报告手足口病病例（含阜阳，下同）622例，其中住院351例，当日出院225例，无死亡病例。目前仍在住院治疗的1398例，其中重症36例，病危9例。全省累计已有74例危重病例治愈。5月3日，铜陵市首次报告2例，至此全省除池州市外，均有病例报告，报告数累计居前5位的分别为：阜阳、亳州、淮南、蚌埠、合肥。专家认为，近日病例数增加较快，和国家将手足口病纳入丙类报告传染病管理并实行网络直报，各地监测力度加大有关。

5月4日上午，新成立的省手足口病防治工作指挥部召开会议，省长王三运要求各级领导干部要把防治手足口病放在关注民生、维护稳定、促进社会和谐的高度来认识，指挥部要科学指挥，高效工作，切实履行职责，加强对面上尤其是重点地区的监督和服务，保证财力、物力、人力供应。卫生部门和医疗机构的当务之急是要不惜代价把死亡率降下来。各地要抓紧排查工作，不留死角，把患者尽可能早地送进定点医院救治，确保救治成功率。

当天下午，省政府又召开了全省春季爱国卫生运动暨重大传染病防治工作电视电话会议。谢广祥副省长通报了全省手足口病疫情形势，王三运省长做了重要讲话。他要求全省各级领导要承担起政治责任，坚持生命第一、以人为本、民生至上，竭尽全力抓好手足口病的防治工作。省爱卫会要在全省开展广泛的春季爱国卫生运动，开展三清（清垃圾、清粪坑、清污泥积水）、三改（改水、改厕、改善环境卫生）、三灭（灭鼠、灭蚊、灭蝇）活动，切断疫病传播途径，坚决打赢手足口病防治攻坚战。王三运省长要求各项防治措施要坚决落实，要有铁的纪律，令行禁止，政令畅通，要实行严明的责任制和责任追究制，因人为原因造成疫情加重、扩散的，要追究当地领导和责任人的责任。

5月3日上午，卫生部副部长刘谦在省政府副秘书长余华柱、卫生厅副厅长杜昌智、阜阳市副市长杜长平等人的陪同下，深入阜南县县、乡、村三级基层医疗机构督察指导手足口病防控工作。刘谦副部长要求加强对乡、村两级医务人员的手足口病防控专业技能培训，提高诊断和鉴别诊断的水平，发现疑似病例及时转诊至县（区）及以上医疗机构进行救治；县级医疗机构原则上只收治普通手足口病人，一旦发现重症患者必须及时由120专车送至市级医疗机构进行诊治。

5月3日下午16时，卫生部与阜阳市连线召开了安徽省阜阳市手足口病电视电话专题座谈会。会议由陈竺部长主持，他通报了卫生部的几项措施：一是成立由陈竺部长任总指挥的手足口病等传染病防治指挥部；二是明确了指挥部的工作机制；三是印发“关于加强手足口病防治的紧急通知”和“关于全国手足口病疫情通报”；四是成立以刘谦副部长为组长的前方指挥部，驻阜阳现场指导防控工作。刘谦副部长汇报了阜阳市手足口病防控工作情况，陈竺部长作了总结讲话。他要求一是加强前后方的会商、会议制度；二是加强信息报告和信息发布工作；三是救治工作要做到关口前移，分层筛选、诊断、治疗病例，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗；要组织专家组赴县级医疗机构驻点指导治疗或赴县、乡巡回诊疗；国家已准备了18-20支医疗救治专家组，按前方需求赶赴阜阳；四是加强预防控制工作，将全面开展爱国卫生运动与改善个人卫生条件、卫生习惯相结合；建议阜阳市在五一节后继续延长托幼机构放假一周，中小学加强晨检，近期不要举行大型公共活动。高强书记最后强调要准确把握疫情，及时、如实公布疫情和防控情况；要注意探索疾病的发展和防控规律，动员全社会力量群防群控，全力减少发病率，提高治愈率、降低病死率。

据悉，今天又有北京、上海、辽宁、江苏、河南5省派出的临床专家共35人赶赴阜阳指导和参加救治工作；南京军区也将派出6名专家赴我省支持临床救治工作。 （厅新闻办）

EV71病毒背景资料

1．国外手足口病和EV71感染发生情况

20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统感染为主要特征的EV71流行，仅保加利亚就有超过750例病例，149人致瘫，44人死亡。英国1994年第4季度暴发了一起由柯萨奇病毒（Cox A16）引起的手足口病流行，疫情遍布英格兰威尔士，患者大多1-4岁，大部分病人症状平和。该国1963年以来的流行病资料显示，手足口病流行的间隔期为2-3年。日本是手足口病发病较多的国家，历史上发生过多次由Cox A16、EV71引起的大规模流行。20世纪90年代后期，EV71开始在东亚地区传播。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4-8月共发生2628例病例，仅4-6月就有29例病人死亡。死者平均年龄1.5 岁，病程仅2天。

截止至2008年4月19日，新加坡共报告手足口病7560例，比去年同期多出3000例，目前检测的标本中16%EV71检测阳性。

2．国内既往手足口病流行状况

手足口病在我国早有流行。从上世纪80年代以来，我国大陆北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、西宁、广东等十几个省（市）都曾有发生手足口病的报道。1998年在我国台湾省发生了EV71感染引起的手足口病和疱疹性咽峡炎暴发，在6月和10月两波流行中，共监测到129106病例，其中重症病人405例，死亡78例，大多为5岁以下的儿童，并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。2000年5-8月山东省招远市小儿手足口病暴发，市人民医院接诊患儿1698例，年龄最小5个月，最大14岁，3例合并暴发性心肌炎死亡。2007年，全国共报告手足口病病例83344例，死亡17例，仅山东省就报告了手足口病病例39606例，北京、上海等大城市也有上万例手足口病病例报告。

3．临床诊断肠道病毒EV71型感染有哪些难点？

肠道病毒EV71型感染临床表现多样是其特点，从无症状的隐性感染，普通手足口病和咽峡炎等轻症病例，到神经源性肺水肿和呼吸衰竭等重症患儿，甚至死亡。要诊断肠道病毒EV71型感染目前主要依赖病毒核酸检测和病毒分离培养，基层医院和疾病预防控制中心还没有条件开展，加上部分重症病例临床上并无典型的手足口病表现，所以，在疫情暴发初期重症病例常常难以明确诊断，常被诊断为肺炎。只有结合病例的流行病学调查、临床表现，特别是实验室检测结果，才有可能进行明确诊断。

4．哪些人群高发？

一般人群对肠道病毒普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力，因此人群可感染不同种类的肠道病毒而反复发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体。因此，肠道病毒感染和手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以3岁以下儿童发病率高。据国外文献报道，每隔2-3年在人群中可流行一次。

5．重症和死亡病例的主要原因？

绝大部分肠道病毒感染和手足口病为轻型病例，临床主要症状为手、足、口和肛周有皮疹，口腔粘膜出现疱疹，伴有发热、咽痛、倦怠﹑乏力等症状，预后良好。少数病例由于病毒侵犯神经系统，临床表现为脑炎、肺炎和神经源性肺水肿，病情进展快，病死率高。

6．肠道病毒病的传播方式

人是肠道病毒唯一的传染来源，包括隐性感染者病毒隐性感染与显性感染之比为100:1。主要经由胃肠道(粪-口，水或食物污染)或呼吸道(飞沫，咳嗽或打喷嚏)传染，亦可经由接触病人皮肤水泡的液体而受到感染。在发病前数天，喉咙部位与粪便就可发现病毒，此时即有传染力，通常以发病后一周内传染力最强。患者在发病1-2周自咽部排出病毒，约3-5周从粪便中排出病毒，疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒即溢出。因此，该病易于传播，容易发生流行，预防控制难度大。

阜阳肠道病毒感染病例升为4496例 死亡人数未上升

2008年05月05日 21:47:14 　来源：新华网

新华网合肥５月５日电（记者代群、何宗渝）记者５月５日从安徽省卫生厅了解到，到５月４日24时，阜阳肠道病毒感染病例新增３９８例，病例总数已达４４９６例，死亡人数未上升，仍为２２人。

根据安徽省卫生厅的通报，目前阜阳仍有１３１４名儿童住院治疗，但危重病例已连续两天下降，并连续两天无新增死亡病例。

根据安徽省卫生厅的通报，５月４日，安徽全省报告病例仍呈增加态势。

目前，除池州市外，安徽其他１６个市目前均已有病例报告。

安徽省省会合肥市全市累计报告１２９例，现住院２８例。合肥市目前发生的均为散在轻型病例，尚无死亡病例。

安徽省卫生厅厅长高开焰５月３日说，阜阳患儿的病死率已从４月２３日的２．９５％，下降为５月３日的０．５９％。 来源：http://news.xinhuanet.com/newscenter/2008-05/05/content_8110984.htm

北京手足口病一周增加472例 未接到死亡病例报告

2008年05月05日 16:15:30 　来源：北京晚报 北京市疾控中心今天上午公布最新的手足口病疫情，截至5月4日，本市累计报告手足口病人1482例，未接到死亡病例报告。病原体以柯萨奇A16和EV71为主。而据4月30日的数据，北京手足口病截至4月29日累计报告1010例。

在所有报告病例中，男性930例，女性552例；按年龄分组分析，0至5岁年龄组病例为1316例，占全部病例的88.8%，其中3岁以下502例，占33.9%，这一年龄分布与安徽阜阳有明显的不同。另外，本市患儿中，托幼儿童达818例，占55.2%；散居儿童583例，占39.3%，与安徽阜阳主要以散居儿童为主的情况也有所不同。截至目前，全市18个区县均有手足口病例报告，其中报告病例前三位为丰台、朝阳和昌平。

北京市疾控中心介绍，目前北京手足口病的病原体主要以柯萨奇A16和EV71为主。4月30至5月4日市疾控中心共收到49例病人的各类标本57份，共有26例被证实为肠道病毒感染，占全部病例的45.61%；其中15例经分型鉴定为肠道病毒71型，占57.69%；10例为柯萨奇病毒A16型，占38.4%。

市疾控中心与首儿所自4月30日起在儿童医院、首儿所联合对临床诊断的手足口病例开展了病原学监测分析。佑安医院等还开辟了专门的诊室。疾控部门已经要求各有关部门对疫情进行24小时网络直报，暴发疫情要在2小时以内通知辖区疾控部门。今天上午疾控部门接到一起暴发报告，目前正在核实。疾控中心提出，若出现疫情多发、暴发，建议学校或托幼园所停课。

市疾控中心表示，今后手足口病疫情每周将向媒体公布一次，根据疫情情况，也可能增加公布次数。

4月28日首儿所及附属儿童医院紧急启动了肠道病毒的动态检测机制，并制订了具体工作方案。

专家表示，5月至7月是本市手足口病高发季节，今后几个月发病将呈逐月上升趋势，并会出现以托幼机构为主的局部暴发现象。市疾控中心提醒市民做好预防，大家熟悉的酒精、来苏水等一般消毒剂不能杀灭肠道病毒，但各种氧化剂，如高锰酸钾、漂白粉、84消毒液都对肠道病毒有效。另外，50℃30分钟也可杀灭肠道病毒。大人和儿童要正确洗手，让肥皂液或洗手液在手上保持6秒钟以上。（记者贾晓宏）

来源：http://news.xinhuanet.com/health/2008-05/05/content_8109402.htm

广东报告手足口病病例数增至1692例死亡3例

2008年05月05日 20:42:38 　来源：新华网 新华网广州5月5日电（记者杨霞）记者从广东省卫生厅获悉，截至5月5日10时，今年广东省共报告手足口病病例1692例，死亡3例。

记者了解到，广东5月5日报告的手足口病病例数比前一天即5月4日增加了767例。但死亡病例数没有增加，仍是3例，其中佛山市高明区2例，茂名市1例。

5月4日，广东省疾控中心组织有关专家对广东省手足口病疫情进行分析。专家认为，卫生部5月2日将手足口病列入法定报告传染病管理之后，广东省报告发病数在短期内较快上升属正常。

广州市卫生局副局长、传染病专家唐小平向记者介绍说，手足口病被列入法定管理传染病之前，散发病例无需上报，卫生部5月2日将手足口病纳入法定丙类传染病管理后，广州开始实施手足口病疫情24小时网络直报。各地开始把原来没留意的散发病例一一监测报告，自然病例数会出现上升，这并不意味着疫情变严重，而是与上报规定调整有关。

目前，广东各地正积极采取措施，做好手足口病疫情监测报告、诊治、健康教育等防控工作。专家向公众强调，手足口病为常见病，绝大多数病情较轻，可自愈或可治愈，公众应科学认识疾病、防控疾病。

来源：http://news.xinhuanet.com/newscenter/2008-05/05/content_8110724.htm

浙江报告手足口病病例1198例 死亡1例 2008年05月05日10:33 　 浙江日报

本报杭州5月4日讯（记者 肖国强 通讯员 王颖 陈李杰） 浙江省卫生厅今天(4日)通报了我省手足口病的最新疫情。从今年1月起，截至5月3日24时，全省累计报告手足口病病例1198例，死亡1例，其中经实验室确诊为肠道病毒EV71感染的病例为9例。

手足口病是一种由肠道病毒感染引起的常见传染病。引起手足口病的肠道病毒很多，其中以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒、埃可病毒最为常见，最近发生在安徽阜阳的肠道病疫情就是由EV71感染引起。我省近年来没有出现较大规模的手足口病疫情，但发病数总体呈上升趋势，我省2005年至2007年分别报告手足口病病例101例、793例和1607例。

省委、省政府领导高度重视手足口病的防控工作，多次作出重要批示，并召开专门会议研究部署全省手足口病的防控工作。省卫生厅也专门成立了防治肠道病毒感染工作领导小组，并先后下发通知，要求加强手足口病防控工作。

在今天的通报会上，省疾病预防控制中心传染病所所长林君芬介绍说，手足口病主要发生在5岁以下尤其是3岁以下的婴幼儿，少年儿童和成人感染后基本上不发病，多数病人一周内可以自愈。病人症状主要有发热，以及手心、脚心、口腔、肛门周围和臀部出现红色水泡（约半颗米粒大小），少数病人会伴有咳嗽、呕吐，个别病人可能发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等并发症，导致死亡。

专家表示，虽然目前还没有疫苗和特效治疗药物，但手足口病可防可控。搞好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防感染的关键。“除了搞好卫生、勤晒衣被、多通风换气之外，尤其要管好小孩的手。”林君芬说，饭前便后要用肥皂或洗手液给儿童洗手，在脸盆里洗好后最好再用清水冲干净。家长、保姆等看护人在接触儿童前、更换尿布处理粪便后都要洗手，婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后都要清洗干净。此外，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，不要带儿童到人群密集、空气流通差的公共场所，避免接触患病儿童。托幼机构及小学要每日进行晨检，发现可疑患儿，要及时到医疗机构就诊，并及时向卫生和教育部门报告，及时采取控制措施。轻症患儿不必住院，可在家中治疗、休息，避免交叉感染。

来源：http://news.qq.com/a/20080505/001951.htm

江西确诊手足口病病例21例　无危重死亡病例

新华网南昌５月４日电（记者李美娟）经实验室检测，截至５月４日上午，江西省确诊手足口病病例２１例，主要为７１型（EV７１）和柯萨奇A组１６型两种肠道病毒所致，其中因肠道病毒７１型（EV７１）感染的手足口病病例１０例，目前尚无危重病例和死亡病例，属于散发型，可防控。 　据江西省疾控中心监测统计，江西省手足口病病例数与去年同期相比基本持平。卫生专家指出，手足口病过去时有发生，其肠道病毒型号多，人们要重视预防，但不必恐慌。

　　记者从江西省卫生厅了解到，今年以来，江西省周边省份出现儿童感染肠道病毒７１型（EV７１）疫情，江西省迅速组织防控工作，于４月底成立了手足口病防控工作领导小组，下设综合协调组、疫情防疫组、医疗救治组和新闻宣传组，负责指导全省手足口病防控工作。同时，还成立了江西省手足口病防控工作专家组，组建了省级应急医疗队和防疫队，做好了应急物资储备和人员、技术、车辆等准备工作。

来源：http://news.qq.com/a/20080504/002415.htm

重庆发现42例手足口病例 暂无死亡病例

中新社重庆五月五日电 (张潇爽)重庆市卫生局五日发布消息称，截至四日该市共出现四十二例手足口病病例，未暴发疫情，无危重和死亡病例。 重庆市卫生局新闻发言人刘克佳称，对已发现的四十二例手足口病例，当地疾病预防控制中心已进行采样检测，是否属EV七一肠道病毒感染有待进一步分析。

据介绍，重庆市卫生局于五月二日发布紧急通知，要求各医院对出现发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等手足口病特征的婴幼儿患者进行登记上报，由疾控中心对患病儿童的粪便进行标本采样，以判定是否由引发安徽等地疫情的EV七一肠道病毒所致。 重庆市儿童医院传染病专家称，手足口病非新发传染病，该市每年春末夏初均会出现手足口病病例，但都是零星普通病例。而今年安徽疫情则主要由新肠道病毒EV七一感染引起。

据悉，重庆市卫生局四日已发出手足口病预警，将手足口病列入该市丙类法定报告传染病范围，要求各医院对该病实行日报告制，密切防控。 （中国新闻网 ）

来源：http://news.qq.com/a/20080505/003301.htm

徽阜阳处理违反手足口病疫情防治制度责任人

　　新华网合肥5月5日电(记者周立民、熊润频)为严格落实手足口病(EV71感染)防治措施、严明防疫纪律，安徽省阜阳市严肃查处一批违反防疫制度、防控不力责任人。

　　据阜阳市手足口病防治指挥部5月4日通报，4月30日下午，颍泉区一患儿因低热、呕吐到邵营卫生院就诊，接诊医生宋允信在未作细致检查的情况下，对这名患儿输液治疗，输液后患儿离院回家。5月1日凌晨，这名患儿再次因发热到邵营卫生院就诊，当班医生李光明简单诊断后，仅给予抗炎输液治疗，患儿离院，李光明不知其去向。当天9时，患儿因再次发热到行流镇卫生院就诊，接诊医生、镇卫生院副院长刘家俊给患儿做了血检、脑电图等检查，诊断为病毒性脑膜炎，并说明发热待查，当晚9时，因患儿症状加重才给予转诊。

　　阜阳市手足口病防治指挥部认为，宋允信等人严重违反有关规定，截留收治病患儿童，没有及时将患儿转诊至县级以上医院救治，延误了患儿救治时间，导致患儿病情加重。5月3日，颍泉区卫生局决定，给予宋允信、李光明记大过处分，给予刘家俊撤销副院长职务处分。

　　阜阳市手足口病防治工作督查组暗访发现，太和县三塔镇李陈村医生王东军宣扬注射他的免疫球蛋白即可预防EV71疫病，并违规为李陈村儿童注射免疫球蛋白17支，每支收费80元。太和县有关部门责令王东军退出收取的全部费用，并处以3倍罚款。太和县三堂镇站西村医生李保华有同样行为，也已受到处分。

　　太和县委调查认为，三塔镇派到李陈村的包点干部不在岗，宣传明白卡只在沿路发放，存在死角，一些群众基本上不了解防控知识，造成乡村医生乘机谋利，责令包点干部李培勋、李凯、刘毅写出深刻检查，责令包村组的干部李自然向三塔镇党委写出深刻检查。

来源：http://news.sina.com.cn/c/2008-05-05/193815480886.shtml

手足口病疫情的致命28天：历史为何惊人相似

从第一例患儿死亡到疫情发布，一共经历了28天。对于一种已经被发现近40年的病毒，确认为何需要4周时间？ 请看http://news.163.com/08/0507/15/4BBP7URL00011SM9.html

　　核心提示：9日的最新数据显示，全国感染手足口病的病例近25000例，造成34名患儿死亡。副总理李克强表示，当前要重点做好手足口病防控工作。

　　国际在线5月10日报道 中国副总理李克强9日表示，当前要重点做好手足口病防控工作。

　　李克强当天在北京召开的新一届全国爱国卫生运动委员会全体会议上说，要进一步加强传染病预防控制，做到早发现、早诊断、早报告、早治疗。当前，要重点做好手足口病防控工作，落实已采取的一系列防控措施，特别要抓好托幼机构、中小学校的防控措施。要依法及时准确公开发布疫情，全力做好少数重症患者救治工作。

　　李克强指出，夏季是传染病的易发时期，李克强要求地方各级政府切实加强对夏季爱国卫生运动和传染病防治的组织领导，保护人民群众健康。

　　9日的最新数据显示，全国感染手足口病的病例近25000例，造成34名患儿死亡。不过，卫生部发言人指出，目前全国的手足口病疫情还没有出现大波动，通过加强有效的防控措施，疫情将得到较好的控制。 (本文来源：国际在线 )

来源：http://news.163.com/08/0510/06/4BIIU7RG0001124J.html

疾控专家一定要有正当敏感性，但一定不要做政治家。

政治任务成了领导布置工作的护身符。