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标题: 从防疫站到医院、学校收费疫苗背后“潜规则” [打印本页]

作者: 王子5795 时间: 2010-4-9 08:27 标题: 从防疫站到医院、学校收费疫苗背后“潜规则”

从防疫站到医院、学校收费疫苗背后“潜规则”
此外，虽然收费疫苗开始出现了，但是“自费”却不代表保障自由选择的权利。此前政府推广免费疫苗的强制免疫模式，成为不少人盯上的另一大利润空间。如通过卫生主管部门发文，与教育部门合作，将疫苗接种与小孩入托上学挂钩等。
山西疫苗事件发生后，著名作家郑渊洁立即写了一篇博客，讲述他的亲身经历。有一天，儿子郑亚旗告诉他，学校让交18元打甲肝预防针。郑渊洁立即给教育局和卫生局打电话咨询，“回答是无此事。我向教育局举报，学校最终退款。一位记者随后调查，发现是学校管片的卫生防疫站所为，疫苗一支10元，13元批给学校，学校每支赚5元，更重要的是，那生产厂家没有卫生部许可证。”
郑渊洁说，“从1995年起我就不信任疫苗了。一些学校经常与当地的卫生防疫站‘合作’，卫生防疫站把以低价进得的疫苗卖给学校，学校再将其卖给学生，并以区教育局的名义强行向小学生推销。”
除了学校，部分医院也在利益链条之上。很多家长找过本报记者反映，带孩子到社区医院打预防针，除了国家计划免疫内要求注射的免费疫苗外，不少医生还会积极向家长推荐一些“收费疫苗”——流感的、肺炎的、流行性腮腺炎的……记者为此特意请教儿科专家：“这些自费的疫苗到底有没有必要注射？”
专家的答复是，除了国家计划免疫内的疫苗，其余收费疫苗一般都没有必要。因为注射疫苗要根据这种病毒在该地区的流行情况，以及接种的时候是否这种传染病的流行季节，如果并不符合这些条件，就完全没有必要接种。
有行内人士透露，一些社区医院之所以热衷向家长推荐“自费”疫苗，其实是因为背后隐藏着利益链条。因为计划免疫疫苗是享受国家补贴的，国家按接种的人头给社区医院拨款；但收费疫苗按照政策，社区医院可以有15%左右的药品加价。“这个15%就成了社区医院创收的空间。社区医院当然乐此不疲地向家长推荐收费疫苗了。”
急切呼吁：疾控机构有效投入机制
“这么高频率的疫苗安全事件爆发，显示我们反思的时候已经到了。”许锐恒说，就像反思医改走市场化道路的成败那样，对我国防疫系统体制改革的反思也应该借这个机会启动。
“从根源上来说，过度提倡市场化不适合防疫工作的实施。预防疾病工作与经济利益挂钩不妥。世界卫生组织对于预防医学的工作原则有明确条文：‘不能从预防中获利。’”而现实是，在我国，本来应该作为公益机构的防疫系统，却因为体制给予的便利，而逐步发展成为一个收费疫苗的营销网络。
因为工作关系，许锐恒实地走访过广东省内市县的基层防疫机构，“说是挂个疾控中心的牌子，但我们都笑说中心的实验室是‘太空实验室’，因为只有一个房子，里面什么都没有。”
他透露，对于目前广东大部分地区来说，除了广州、珠海、深圳这些较发达地区之外，大部分地区都还未实现全额投入和稳定投入。“因此，对于这些防疫机构来说，有偿服务仍为主要的补偿途径。”
根据许锐恒的调查，2005 年，我国防疫机构开展有偿服务收入的比例为54.6%，真正实现剥离三产、门诊等非公共产品服务的防疫机构，该年只有18%。“近年来，有偿服务的开展逐步规范，但没有根本性改变。”
在浙江省卫生厅有关负责人的一份学术论文中，记者看到了目前各地防疫机构有偿服务收入分配提成的比例——基本上是两次“三七开”。第一次是成本与净收的三七开，先提取收入的30%作为有偿服务中的物耗补偿。第二次是指扣除成本后的净收入，用于公积金、集体福利和职工奖励，各占70%和30%。
“从上个世纪80年代以来，对于大部分防疫机构的收入，基本上都是处于让其‘自生自灭’的状态。这样不但不利于发挥防疫系统的公益性，更加强了其追逐市场利润的商业性。”许锐恒认为。

作者: 胡老帅 时间: 2010-4-9 09:47

现在的县级疾控中心都还没有转变追求利益最大化的思维模式！本人认为造成此局面的根源就在于我国对防疫系统没有真正落实“预防为主”的卫生工作方针政策密切相关！计划免疫工作轻浮缥缈，精于其外——败絮其中！

作者: dyjklzr 时间: 2010-4-9 15:46

工作、业务经费得不到保障，如果你是疾控中心主任，你怎么办？

作者: 青蛙最伟大 时间: 2010-4-13 02:22

工作、业务经费得不到保障，如果你是疾控中心主任，你怎么办？
dyjklzr 发表于 2010-4-9 15:46

在快离任后帮自己的部下争取一下权利，前提是自己先赚个盆满钵满

作者: yshcdcpz 时间: 2010-4-13 21:21

不光是工作业务经费没有保障，职工福利呢，就更不用说了。如果你是疾控中心主任，都会一样做的！饭都吃不饱，怎么工作？

作者: 大海无量 时间: 2010-4-15 17:00

各行各业哪里没有潜规则，也就只敢说说文教卫生，你去说说其它系统试试。
文教卫生顶多算浅潜

作者: gwendolyn 时间: 2010-4-16 10:30

最重要是，政府要重视，要投入！

作者: 潜龙 时间: 2010-4-22 18:51

全国都一样,教师绩效工资都拿来,也没听说搞个什么绩效考核资料,而卫生现在绩效钱还没拿,先要按绩效准备一堆造假资料

作者: jhqwq 时间: 2010-4-27 22:04

现在的疾控中心虽说是全额拨款单位，但实际上还是要靠自己创收来搞福利、发奖金的。没有创收你是一分钱的奖金也拿不到，这样的现状你当然要追求利益最大化了，这是我们国家特有的体制造成的，谁也无能为力。

作者: gdzshai 时间: 2010-4-29 00:24

我们将被参照公务员待遇，“被参公”

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