据报道,上海一儿童3年前按计划免疫规定,出生3个月吃过“糖 丸”疫苗后,出现发热症状,高烧持续不退,经诊断患了小儿麻痹症, 并从患儿体内检测出了“糖丸”疫苗毒株的病毒,因此可以肯定这是 服“糖丸”疫苗闯的祸。如今,患儿的右下肢已经瘫痪,踝关节畸形, 伤残程度被定为九级。最近,家长把当事医院告上法庭,索赔35万元。 经法庭一审裁决,被告医院当赔偿原告1.8万元。家长不服此判决, 已向中级人民法院提起上诉。无独有偶,据笔者所知,几年前安徽省 合肥市也发生过一起儿童服用“糖丸”疫苗以后,患上小儿麻痹症致 残的病例,家长也把当事防疫站告上法庭,要求赔偿。法庭审理结果, 却是原告败诉。这两起都是“糖丸”疫苗惹的官司,前者胜诉,后者 败诉,其中缘由外人不得而知,却给我们留下一些启示。 1.儿童服“糖丸”疫苗以后,引起小儿麻痹症致残或致死,是一 种事先无法预知、也无法预防的现象,在医学上称为疫苗相关病。这 种情况不仅我国时有发生,在世界上凡是服用“糖丸”疫苗的国家都 有发生,不管是发达国家还是发展中国家都不例外。因为疫苗相关病 的发生几率只有几百万分之一,极其少见,而且并不影响“糖丸”疫 苗的预防效果和用于控制和消灭小儿麻痹症流行的重要作用,所以, 没有引起人们的足够重视。 疫苗相关病发生的原因,是由于“糖丸”疫苗是用减毒的活脊髓 灰质炎病毒制成的,其正式名称为脊髓灰质炎减毒活疫苗,是专供幼 儿预防小儿麻痹症的。在正常情况下,这些减毒的活病毒,进入人体 以后不会致病,只能刺激儿童的免疫系统,使机体产生免疫力,有了 免疫力儿童就不会受小儿麻痹症即脊髓灰质炎病毒的侵害,达到保护 儿童身体健康的目的。但是,在某些目前尚不明原因的情况下,这些 减毒的活病毒,会在儿童体内发生变异,毒力有所增强,结果就可能 发生上述两名儿童服了“糖丸”疫苗,反而会患小儿麻痹症致残的悲 剧。值得注意的是,这些毒力发生变异,提高了毒力的活病毒,从患 儿的粪便中排出体外以后,污染了衣裤、玩具、食物等,如果被其他 人如服药儿童的父母、兄妹、同学、朋友感染的话,他们也会发生小 儿麻痹症致残或致死。这种现象称为接触性疫苗相关病。 2.服“糖丸”疫苗要注意禁忌症。①身体不适,体温超过37.5℃ 者;②急性传染病或其他严重疾病患者;③免疫缺陷或接受免疫抑制 剂治疗者;④过敏体质者等,应暂停或停止服“糖丸”疫苗。上海那 位患儿的母亲事后说,孩子出生后就患“新生儿坏死性小肠炎”,体 质虚弱,免疫力很差。如果家长能在事前主动向防疫医生反映情况, 或者防疫医生能仔细了解接种对象的情况,把握好服“糖丸”疫苗的 禁忌症,就有可能避免发生意外。 3.值得提醒家长的是,如果幼儿服“糖丸”疫苗以后,1~4周内 有发热不退、精神不振、纳差、恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛等症 状,应及时到医院诊治。服用“糖丸”疫苗后1个月内,儿童的手要 勤洗,衣裤、毛巾、粪便应及时清洗、消毒。其他人不要与儿童过于 亲密接触,以防发生接触性疫苗相关病。 4.“糖丸”疫苗官司没有穷期。发生疫苗相关病,儿童受伤害, 父母很痛心,医生很无奈。“糖丸”疫苗官司虽少,影响却很大。其 实,“糖丸”疫苗是目前使用的疫苗中效果最好、最安全的疫苗之一。 因此,世界卫生组织把脊髓灰质炎也就是小儿麻痹症,列为可能是继 天花之后人类有望消灭的第二个传染病。预防服用“糖丸”疫苗,是 控制和消灭脊髓灰质炎的主要手段,是保护广大儿童身体健康的重要 措施,是关系到千家万户的大事。我国法定幼儿服“糖丸”疫苗的规 定是不会改变的,疫苗相关病也会继续存在,这“糖丸”官司就可能 还会发生。其实对于疫苗相关病这种目前医学尚不能解决的问题,还 是需要当事双方多多地商量商量,协商解决为好。
最好大家都不要碰到这几百万分之一,谁碰到了,谁倒霉!
我们也遇到过,还好家长好说话。
说实话,这是国家强制执行的,出了问题,就该国家买单。
给应服儿童接种而出现问题,经过鉴定小组鉴定,可以由卫生行政部门协商解决
我县2003年发生一例,到现在仍没有解决
各省各地情况均不同,如何解决?
条例实施后乙类疫苗的赔偿问题该解决了。。。。。。。
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