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标题: 一个乡村医生对精神病人管理的无奈 [打印本页]

作者: hbgy_2000 时间: 2012-10-22 09:22 标题: 一个乡村医生对精神病人管理的无奈

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作者: 糖果好甜 时间: 2012-10-22 16:09

很认真的做笔记，精神病人现在要求发现率是越来越高了，还有管理率、规范管理率等等指标，唉，技术力量之薄弱呀，乡村医生管理随访精神病人真的很不容易

作者: zhongqingze 时间: 2012-11-28 13:22

不错，现在就是发现率不能达到上级的要求。

作者: 西子 时间: 2012-12-26 07:42

这不仅仅是一个村医对精神病人管理的无柰，也是现在精神卫生工作防治的现状，要改变这个现状，需要国家从人、财、物上进行投入啊！而不仅仅是出个规范就我们村医去执行，需要配套的资金、培训啊！

作者: snoopy2533 时间: 2013-1-5 15:46

写的很认真，支持一下。但我们小地方决定不了什么事情，请大家注意保护自己，严重的精神病人万一发作伤害到随访医生，我想是没有给你工伤保险的。平时多了解患者的一些信息就行了，没有良好的制度和财政保障，靠人治而不是法治是没有用的。

作者: kechanghong 时间: 2013-1-6 11:29

笔记记得很认真，这不是你我能完成的事。无赖，无聊。

作者: 鹊岩医童 时间: 2013-1-16 16:19

我们现在生的，死的都药管，我们管过来吗

作者: yascdcwxg 时间: 2013-1-18 17:18

从上到下，各级政府、卫生行政部门会一开，任务一布置就完了。有几个有决策权的人真正深入到精神病人家中去了解过病人的处境，基层管理者的处境？

作者: jikongzhongxin 时间: 2013-2-23 14:31

精神病人的管理在落后地区，纯属扯淡，我们全市就一家精神病专科医院，综合医院有精神病科的不到两家，月60万人口的县医院没有精神病科、、、、何谈卫生院对精神病人的管理，我们只能做的是想、向家属宣传合作医疗政策，减少点经济压力，其他的对家属及病人无任何意义、、、

作者: 云南晓流 时间: 2013-3-17 15:38

我们这里采取的是家庭治疗模式，全市所有的精神病人全部由市精神病医院进行直接的管理治疗，卫生院和村医配合管理，所有我们的精神病患者能达到100%的管理，毕竟卫生院和村医对精神病的管理和治疗业务没有市级的专业，这样的做法不但能让患者接受到更好的治疗，也能保障服务的质量。

作者: cmc8896 时间: 2014-4-13 11:07

谁应该管，怎么管？不能什么事都往基层工作人员身上压，能拿多少钱啊？？

作者: yifenglvye 时间: 2014-6-13 14:41

确实如此，最苦最难是基层具体干工作的

作者: mhcdc 时间: 2014-6-13 15:24

制定政策的人就是疯子

作者: 马耀武 时间: 2014-7-9 10:29

管理者比被管理者更精神病

都因数据游戏惹的祸

作者: bncdc 时间: 2014-9-30 16:23

本帖最后由 bncdc 于 2014-10-8 09:16 编辑

精神病人管理涉及社会的方方面面，是一个社会系统工程。目前已引起我国政府的高度重视，并出台了《精神卫生法》。国家把6种严重精神障碍（即之前的重性精神疾病）纳入基本公共卫生服务的范围，各地相应出台一些惠民的政策。但由于受精神科执业医师紧缺、社会公众认知度以及患者社会功能是否实现等制约因素的影响，此项关乎民生的工作开展得很艰难。
首先随着社会经济的发展，人们学习工作和生活得压力越来越大，精神疾病患者患病呈现年轻化，许多患者及其监护人不愿意让别人知道他们所患的是精神病，怕影响以后的婚姻、职业等社会功能。
其次，精神卫生资源十分匮乏，尤其是精神科执业医师医护十分紧缺，很多县级医疗机构都没有精神科执业医师，特别是年轻的许多医师都不愿意从事该项职业，加之现有的资源分布不均，几乎都集中在大中城市，看病难、看病贵对精神病患者显得特别突出；基层医务人员对精神病管理的能力十分有限。
再次，缺乏社会支持的系统环境。各部门职责不同程度存在重复和交叉的地方，相互之间难免出现推诿等现象，甚至在出现肇事肇祸行为后才引起注意；社区居（村）委会的管理几乎是心有余而力不足，公众普遍对精神病人不了解，在婚姻、就业等方面不能与他人一视同仁，难免会贻误精神病的诊治；一旦患上精神病，就需要长期甚至终身服药，往往会导致因病返贫，在治疗和管理方面的依从性较差，在造成目前严重精神障碍患者管理难的的直接原因。

作者: lizongjiao 时间: 2014-10-2 08:47

回复 1# hbgy_2000
目前的精神病人管理，还处在管理的初级阶段，就目前的人员和技术水平而言，根本无法实现精神病人的系统管理。虽然将精神病人的管理纳入了公共卫生服务。目前只是停留在发现、统计、随访的层面。对病人的转诊、治疗、康复指导，需要专业技术人员来实现。如果你不具备相应的技术资格是无法深入开展工作的。社会的需求，是各项事业发展得动力，精神病人的发病水平，并没有我们想像的哪么高。也许这也是精神工作人员缺乏的真正内因。

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