标题: 大家对“属地管理”是怎么理解的？ [打印本页]
作者: 风起 时间: 2006-4-5 17:56 标题: 大家对“属地管理”是怎么理解的？
自从“非典”后产生了了一个“属地化管理”的新名词，刚开始的时候还觉得还不错，确实便于统一辖区各医疗机构的疫情报告（当时我的理解是疫情报告属地化管理）。但是几年下来，我觉得“属地化管理”已经变味了。我是一名区CDC，辖区内有多家市级大医院，这几年的工作，我觉得除了非典的时候说话还能有点用以外，现在如果到医院联系传染病漏报、结核病防治、肠道门诊、疟疾镜检等等诸如业务上的工作时，要是遇到关系比较好的熟人，还稍顺利点，如果一般化或不太不认识的，能和你说句话就不错了，还配合你疾控部门开展工作，等着吧。这样一来，市CDC轻松多了，不管什么事，一句话：属地管理，就你事。其实他们也知道，市直大医院也不给他们面子，原来还能和我们一起去跑跑，现在压根就不去了，难事能躲一件是一件。
作者: cfhucn 时间: 2006-4-5 18:14
能理解楼主的苦衷。办法也只能一是依法去加强监管，二是市级也应当经常性地与区级疾控共同加强对医疗机构尤其二级以上或所谓市属医疗机构的工作指导，三是建立例会制度协调防病管理措施，四是无论市级还是区级都必须理直气壮地去履行职责，通过加强管理、严格管理促进防病措施的落实。
作者: 风起 时间: 2006-4-7 13:09
说起来容易，做起来不知难多少？疾控不象卫生监督，如果医院总是做不好，可以直接行政处罚。但疾控不行啊，这些大医院对区卫生监督所可能还有点感觉，但根本不把你小小的区CDC放在眼里。因为CDC有很多工作是请求人家帮忙的（至少在现实的工作中我是理解的），比如恶性肿瘤和死亡的报告、结核病的发现和转诊，要是做不好，你也没有办法，不能处罚，只能层层向上级卫生行政部门反映，把他们惹急了，在工作中处处给点绊子，工作更难开展，只能陪着笑脸请吃饭、拉关系，把关系混熟了才能支持我们的工作。现实生活中不是这样吗？
作者: 多谈谈 时间: 2006-4-7 14:31
“属地管理”是指一切权利归农会。
军阀太多，割据严重。1929年东北易帜，才是一次最近的真正的统一。
作者: hnnyxzh 时间: 2006-4-7 18:16
大家想一想：
cdc是没有一点管理权的，没有！不信你可以找一找条例和法。
cdc是被管理者。
1年不如1年呀！
[em05][em05][em05]
作者: 翔龙天下 时间: 2006-4-7 21:19
以下是引用hnnyxzh在2006-4-7 18:16:38的发言：
大家想一想：
cdc是没有一点管理权的，没有！不信你可以找一找条例和法。
cdc是被管理者。
1年不如1年呀！
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赞同这一点，虽然国家在对CDC的重视上比过去都加强了很多，也出台了一些CDC的工作指导方面的文件，但纵观这么多的文件，包括《突发公共卫生事件应急条例》里面也有些明确了CDC的职能和应该做什么，但似乎都是只有责，但无权，里面说的很清楚，当发生这些事情的时候，CDC要采取控制措施，但试问，一个没有行政执法权的部门，用什么来控制？最简单的例子，当发生食物中毒的时候，我们能做什么，除了调查和检验，什么也做不了，调查结果出来了，但监督所不配合的话，什么东西都是照旧，生产的还是继续生产，销售的还是继续销售，经营的还是继续经营
作者: 十年 时间: 2006-4-8 15:02
以下是引用翔龙天下在2006-4-7 21:19:06的发言：
赞同这一点，虽然国家在对CDC的重视上比过去都加强了很多，也出台了一些CDC的工作指导方面的文件，但纵观这么多的文件，包括《突发公共卫生事件应急条例》里面也有些明确了CDC的职能和应该做什么，但似乎都是只有责，但无权，里面说的很清楚，当发生这些事情的时候，CDC要采取控制措施，但试问，一个没有行政执法权的部门，用什么来控制？最简单的例子，当发生食物中毒的时候，我们能做什么，除了调查和检验，什么也做不了，调查结果出来了，但监督所不配合的话，什么东西都是照旧，生产的还是继续生产，销售的还是继续销售，经营的还是继续经营
CDC表面上是没有权，实际上说话还是有分量的。
比如学校发生突发事件，CDC到学校处理疫情就是代表卫生行政部门，你们完全可以在处置完疫情后，对学校说受卫生局委托提出以下建议，希望你们怎么怎么做。
不仅是去学校，去乡镇处理疫情时，同样也可以这样说，出去调查食物中毒也可以。
如果对方不按照规矩办事，你们可以将情况报告卫生局，再由卫生局出面，局里面怎么说也是帮自己人说话吧？
作者: 风起 时间: 2006-4-14 15:21
以下是引用十年在2006-4-8 15:02:57的发言：
CDC表面上是没有权，实际上说话还是有分量的。
比如学校发生突发事件，CDC到学校处理疫情就是代表卫生行政部门，你们完全可以在处置完疫情后，对学校说受卫生局委托提出以下建议，希望你们怎么怎么做。
不仅是去学校，去乡镇处理疫情时，同样也可以这样说，出去调查食物中毒也可以。
如果对方不按照规矩办事，你们可以将情况报告卫生局，再由卫生局出面，局里面怎么说也是帮自己人说话吧？
十年啊,你怎么把卫生局的地位想象得这么高?卫生局,说实话,管管本系统内的单位还可以,出去了谁把你当回事,如果全国的卫生行政机关都这么强、位置都这么高的话，何至于卫生部这么软呢？难道你不承认卫生部软吗？全国的CDC、监督所都在寄希望于卫生局，但卫生局又能满足什么呢？只会对自己的下属部门发脾气。举个例子，比如去年查验新入托、入学的预防接种证，咱们这儿的市局联合教育局把上面的文件加个文件头转了下来，完了。我们这些基层人员按“属地管理”的原则，每个学校挨家跑，腿都跑细了，最后查验工作还是相当不理想。在这点工作上，我真想不明白，国家卫生部的那些老爷们是真不知道下面的实际情况，还是看见卫生监督的好多工作都被人家拿走了，所以疾控工作抓紧抓到手上，别让别人再干了？象这样的工作，在国家这一级为什么不能让教育部门来牵头，卫生部门来协助，而由卫生部门牵头呢？让教育部门牵头肯定能找到相关的法律依据。而现在这样做的结果呢，就是学校想干就干，不想干你得求着他干，他自己没有责任感，人家教育局也不会处理工作落实不好的学校。不知各位那儿的情况怎么样？这不，马上又要开始这项工作了，还不知怎么样了？
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