疫苗

　　纵观历史，象鼠疫和天花这些传染病曾扼杀了一大批人。即使随着疫苗（被列为人类最伟大成就）的出现，各种病毒仍威胁着人类的生命。不过，当前，接种抗流感、脊灰、肝炎以及其他疾病的疫苗可以防止致命性的感染，提高预期寿命，使数百上千万人摆脱病痛。

　　机动车安全

　　如今，发展中国家拥有车辆数仅占全球总车辆数的20%，但全球近90%的车祸死亡却发生在发展中国家。尽管在安全性方面已有了明显的改进，但世界卫生组织预测，到2020年，交通事故将是第三大死因和致残原因。对于公共卫生领域来说，仍需要在降低酒精有关的事故、加强行人安全、满足老年人灵活行动的需求以及鼓励创造和利用新的安全性能方面做出努力。

　　环境卫生

　　环境保护机构开始全面致力于治理空气、水和土壤对环境以及人体健康造成的污染，并公共卫生行业也享有制定规章制度的权力以抵制工业污染。尽管诸如铅中毒和石棉这类危险目前已了解，但其他环境卫生问题的答案可能需要花很多年时间来研究，如杀虫剂在食物链中的影响。气候变化所带来的效应将需要几代人来研究，这将带给环境卫生专家特别的挑战。

　　传染病

　　在20世纪，由于青霉素、抗结核菌素以及其他抗菌素的发现使得在抗击传染病方面取得巨大进步成为可能。即便如此，上个世纪一些严重的传染病问题仍然存在并且21世纪之初常侵扰着人类如流感、HIV、麻疹以及结核。全球范围内的HIV/AIDS、禽流感的暴发以及人类对抗菌素耐药性的不断增加给公共卫生领域提出了明显的挑战。

　　癌症

　　癌症的历史与人类的历史几乎一样长，从早期埃及人的手记中就提及的肿瘤，到希腊名医希波克拉底认为由于黑胆汁过多引起的疾病，人类一直在试图了解和攻克这种疾病。在过去的100年中，一些具有划时代意义的重大发现，如Ｘ射线和DNA化学结构只是这个过程中的一部分。要攻克癌症仍需倡导者们的努力、立法以及设立专门项目促进癌症早期发现，这样有利于癌症由一种致命性疾病转化为可治愈的疾病。

　　心血管疾病

　　人们已对心脏的组成和功能研究了几个世纪了，对其的了解和干预方法也已取得了难以置信的进展。即便如此，心血管病仍是美国等发达国家的首要死因。随着早期诊断方法和新疗法的出现，越来越多的人可以带病存活，然而有证据表明尽管死亡率下降，但发病率并未下降。

　　安全和健康食品

　　在1906年，美国《纯净食品和药品法》成为美国现代食品安全的先导。在21世纪，美国人仍然处于安全和健康食品的一个重要选择关口。当今饮食中含有太多的糖和脂肪，其成分所占比例太大了。这导致了龋齿、心血管病、糖尿病和肥胖的流行。一个新的食物金字塔的倡议对于促进饮食平衡了起到重要作用。

　　妇幼卫生的进展

　　妇幼卫生的进展已成为20世纪公共卫生最大成就之一。尽管，如今仍有近一半的孕妇流产、生出缺陷儿或患有慢性健康问题的孩子。一些公共卫生项目如环境干预、营养改善和生活标准的提高、更好的疾病监测、较高的教育水平均产生了正面的影响，但仍有很大的需求来开展一些项目来有效地解决这些难题。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　口腔卫生

　　在卫生学、教育以及临床实践中，曾一度将口腔与身体的其他部分分开来。从17世纪到19世纪，因拔牙而引起的牙科感染和并发症是最常见的死因。自1839年，牙科成为一种行业后，口腔卫生发生了革命性的进步。牙膏、洁牙线、区域水加氟以及牙齿密封剂——所有这些为预防牙科学铺平道路。遗憾的是，即便是在21世纪，在许多服务水平低下的社区中，低质量的口腔卫生仍悄然盛行。

　　成瘾

　　成瘾——无论是烟草、酒精或违法药物——均不因社会等级、教育或地理而有区别。一些组织如“母亲防酒后驾车”（MADD）、国家成瘾和物质滥用中心（CASA）所进行的努力，使人们加大了对烟草、酒精以及药物危险的关注。研究表明，在21岁以前对任何物质成瘾的人们较难改掉他们的上瘾行为。公共卫生要做的事就是针对年轻人采取成功的策略以防止他们在小小年纪就物质滥用。

　摘译自www.pfizerpublichealth.com