２００６年州／市级工作计划

世行代款/英国增款怒江州结核病控制项目

2006年项目工作计划

为确保世行代款/英国增款结核病控制项目的顺利实施，实现项目目标，按项目实施的要求，制定2006年工作计划。

一、 项目目标和年度工作任务指标

（一）、2006年各项目县肺结核病人发现数指标任务

1、新涂阳肺结核病人指标

2、复治涂阳、重症涂阴病人按实际发现情况纳入项目管理。

（二）、2006年各县肺结核病人阴转率指标任务

1、涂阳病人（初、复治）治疗2月末阴转率达80%以上；

2、涂阳病人（初、复治治疗3月末阴转率达95%以上。

（三）、2006年各县肺结核病人治愈率指标任务

1、涂阳病人（初、复治）治愈率达85%以上；

2、涂阴病人完成疗成率90%以上。

二、实现年度工作指标的策略、措施：

2006年为完成病人发现率70%，涂阳病人治愈率85%的目标，我州采取各种措施加大病人发现及提高病人治愈率，主要采取以下措施。

（一）、加大病人的发现：

1、加强人力资源培训，充分利用全球基金项目经费及其他项目的省级补助经费，举办培训班2期，同时要求各县举办相应的培训班，提高县乡村各级人员的业务水平，加大病人的发现力度。

2、积极发动基层人员的主动性，主动到各乡村走访登记，集中推荐可疑病人，或是进行病人家属的线索调查，将有利于病人发现和管理。

3、通过加强综合性医疗机构和结防机构的合作，提高病人的发现率，并且确保结核病人获得规范化的结核病诊断、治疗及管理服务，从而预防及降低耐药结核病的发生。

4、利用网络疫情直报系统，根据医院提供的病人信息，采取不同形式积极追踪未能到结防机构就诊的病人，并对病人进行逐一诊断和治疗管理。

5、各级卫生行政部门将双向转诊工作列入各医疗卫生机构的年度综合责任目标，明确考核指标，实行严厉的奖惩措施。大力加强医疗和结防机构的协作的行动，提高病人发现，严格实行“双向转诊”制度。

6、加强并规范乡级查痰点，加大病人发现力度。

7、采取不同形式加大结核病的健康促进工作，把结核病的危害和防治的基本知识，特别是将政府免费治疗肺结核病的政策宣传到广大农村、社区，让广大人民群众认识、了解结核病，主动参与结核病防治。

（二）加强管理，提高涂阳病人治愈率。

1加强领导、加强人力资员建设，提高各级项目管理人员的水平。

2、各级卫生行政部门将病人管理工作列入各医疗卫生机构的年度综合责任目标，实行奖惩措施，要求涂阳肺结核病人（初治、复治）治愈率达85%以上；涂阴病人完成疗程率达90%。

3、加强各级督导管理工作：为了保证项目实施质量，实现年度工作目标，各级要认真开展督导工作，督导后的建议和意见，及时反馈给被督导单位和卫生行政部门，以便改进工作。省级每年对市(州)级督导二次，同时抽查3-5个县和部分乡、村及病人。市(州)级对县（市、区）的督导每季度一次。县对乡、镇每1-2月督导1次，乡、镇级对村卫生室和化疗督导员每月督导2次（每个病人全疗程至少访视4次）。

（1）加强对督导员特别是边远山区的家庭督导员的培训工作，加强病人管理，提高涂阳病人治愈率。

（2）各项目单位必须加强对项目病人及乡村医生的管理、督导，对2月未、3月未转阴率较低的单位必须进行自检自查，寻找原因，针对其原因采取相应的对策和措施；

（3）认真查阅结核病例登记本，对于上季度登记病例中出现丢失病例，必须尽快追回继续治疗；

（4）开展死亡病例个案调查，了解死亡原因，为今后的工作提供经验。

三、实现项目目标和工作任务应开展的活动，见附件。