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国际结核病关怀标准

国际结核病关怀标准

概要:《国际结核病医疗关怀服务国际标准(ISTC)》的宗旨是为了阐述(公立和私营在内的)所有执业人员在管理结核病人或可疑病人时应力求达到的一个广为接受的医疗服务水准。《标准》旨在促进所有医疗服务提供者有效地为各个年龄的结核病人(包括痰涂片阳性、痰涂片阴性、肺外结核、耐药结核分支杆菌引起的结核以及合并感染HIV的结核病人)提供高质量的医疗服务。   为结核病人和可疑病人提供医疗服务关怀的基本原则在世界各地都是相同的:应及时准确地进行诊断;应使用已证明有效的标准治疗方案并给予适当的治疗支持和督导;应监测对治疗的反应;必须贯彻公共卫生的基本职责。 及时、准确的诊断和有效的治疗不仅对良好的病人关怀护理是必要的,还是公共卫生回应对抗结核病的要素和结核病防治的基石。因此,所有负责结核病人的诊断和治疗的服务提供者必须认识到自己不仅是在为个体提供服务,还承担着一个重要的公共卫生职能,需要对社区会和病人个体高度负责。   虽然政府结核病防治规划的服务提供者也应该遵循本《标准》,规划外的服务提供者却是其主要目标读者。但需要强调的一点是,国家和地方结核病防治规划可能需要制定一些政策和措施以保证规划外服务提供者按照本《标准》开展工作。例如,可能需要进行适当调整以促进治疗督导和接触者调查。   除了医务人员和为政府结核病防治规划工作的人员之外,病人和社会群体也是本《标准》的部分目标读者。病人越来越意识到并期望他们提供的医疗服务能够达到象《结核病医疗服务病人宪章》中介绍的那样高的标准。有一个大家都认同的标准会让病人有能力评价提供给自己的医疗服务的质量。为结核病人提供良好的医疗服务也是服务于社会的最高利益的。   《标准》旨在对地方和国家结核病防治政策进行补充,这些政策是与世界卫生组织(WHO)的建议相一致的。编写《标准》的目的并不是取代地方的指南,而是为了适应实际存在的地方差异。《标准》侧重于为个体结核病人或可疑病人提供的良好的临床医疗服务对以从而对整个人口为基础的结核病防治所做出的贡献。这种既强调个体病人医疗服务又强调公共卫生的疾病防治原则的均衡模式对减少结核病带来的痛苦和经济损失是必不可少的。

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