本帖最后由 风平浪静 于 2009-12-10 23:10 编辑
XX市XX县(区)甲型H1N1重症(死亡)病例(XXX)的调查报告
XX疾病预防控制中心于XX年XX月XX日XX时XX分接到XX医院报告X例甲型H1N1重症(死亡)病例。接报后于XX月XX日XX时XX分派员前往调查,现就调查结果报告如下:
患者基本信息(姓名、性别、出生年月日,家庭住址等)
一、发病经过
(描述患者在什么时间首先出现什么不适症状,随后症状如何加重。在什么时间出现重症表现,什么时间报告为甲型H1N1重症(死亡)重症病例。)
二、就医情况
(患者在就医前进行了什么处置如自行服用什么药物等信息)
(在什么时间首先去哪里就医,诊断结果是什么?采取了什么治疗措施,使用了什么药物尤其是退烧类药物?效果如何?-----随后的一系列就医按时间顺序描写----什么时候治愈或死亡)
三、实验室检测结果
(一)血常规进行性检验结果
(二)血生化进行性检查结果
(三)脑脊液检查
(四)病原学检查
四、物理学检查结果
(一)胸片
(二)磁共振
(三)脑电图
(四)超声心动图
(五)心电图
五、现场流行病学调查
(一)患者日常生活概况
(二)患者周围人群发病及隐性感染者调查情况
(三)可能感染来源分析
六、取得的经验与教训 |