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给高层:关于结核病项目实施中的一些建议

谢谢大家对我的支持,现在我们市在结核病控制项目上取得了一定的经验,特别是在三大目标的实现方面,2005年我们的涂阳病人2月阴转率达84.32%,3月份达94.77%,通过目前直报系统的分析,2005年治愈率有望达92%以上。在农村进行结核病控制项目方面我也有了一定的经验。但要真正的控制结核病要做的事情还很多,我们市今年的目标我还是以病人发现率及治愈率为主,至于其它附加指标,我认为还可以缓缓,现在最重要的是让老百姓真正的感受到结核病控制项目带来的实惠,得到他们的认可,我今后工作打下基础。

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有道理耶,不过有责任心是好事!
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以下是引用古廊桥在2006-1-6 23:22:36的发言:

楼主的观点还是有一定的代表性的,中国地大物博,每个地方有每个地方的特殊情况,应该根据每个地方的实际情况来制定目标才是切实可行的.

但是,国家向世界的表态应该是有其道理的,也会促进基层工作的紧迫感,我们应该支持.理解万岁!

理解是应该的,不过我更喜欢实在。
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以下是引用紫荆花在2006-4-13 16:31:03的发言:

我也有同感,并且非常佩服云南晓流能站出来说出目前我们结核病项目中存在的真实问题.三个铁指标,说的轻松,做起来困难重重一句话,逼迫基层结核病防治人员做假,我们这儿是贫困地区,老百姓生活很艰苦,在加上文化索质很低.又居住在高寒山区.有的病人从月亮出来就从家里开始走.要走到第二天中午才到乡卫生院.要来到县疾控是第三天了,又没有车费,我们只能一次发几个月的药,否则就丢失,如果不因地制宜,灵活运用,这个项目还做的下去吗?

说的真好 又一次大跃进.非常支持云南小流。

我们的目的就是为了人民健康,为人民服务。让我们医务工作者造假还真的是不应该,我们的领导有时还真该走出大院看看基层的实际情况。

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理解云南晓流

关于项目实施的一些建议,我在上面的版块发表过,在此,在此从另一角度再谈一下:

广东城市病人的命值钱,你首诊给他两个月药,他不到一个月出现肝功能异常,他能去法院告你,要你赔偿.所以适合叫他一个月跑一次甚至再勤些.我不是在说笑话,这种可能性太大了.

云南农村交通不便,我认为应允许一次发几个月药的做法.

我这X理论的中心是六个字:抓两头,宽中间.在保证病人完成疗程的前提下,允许不同的发药模式.两头的重点是抓疗程末,抓疗效考核,上级在有余力的情况下也该抓抓定诊这块"头",挤挤误诊,过诊和胡编乱造涂阳病人中的水分.提高工作质量而不是放任病人发现中的浮夸风.

中间部分,病人是不是像电脑兵棋推演那样准时准点来CDC?痰菌是在什么时候阴转的?查痰次数够不够?是不是能宽一点,让上头和基层都少操点心.这部分要造假的话,占工作量的70%左右呵.

打仗有不同的打法,发展经济也允许有不同的模式和所有制形式,疾控亦然.

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