我是江苏苏南经济中等发达一个县级疾病预防控制中心主任。自从2003年“非典”流行以后,国家重视公共卫生体系建设,温总理的在2005年所作的政府工作报告中也称我国基本建成了覆盖全国城乡的疾病预防控制体系,但事实上疾控系统与2003年前相比,除了省疾控中心、省辖市疾控中心及无锡、苏州地区县区疾控中心以外,其余县级疾控中心并无多大改观,各级政府甚至卫生局均是口头上重视疾病预防控制工作。 存在如下问题:
(1)政府对疾控中心的投入严重不足
县疾控中心的运行费用1/3是政府预算内拨款,2/3靠有偿服务来补足。也就是说,疾控中心要花费相当多的精力搞有偿服务来保障职工生活和维持疾病预防控制工作的正常运转。这种运作模式给主要以获取社会效益为目的的疾控中心带来了很大的经济压力。
(2)办公和业务用房严重不足
(3)仪器设备落后,开展检测项目少。?
(4)专项业务经费紧缺,限制了各项疾病预防控制工作的有效开展。近年来,随着经济的发展和社会进步,公共卫生服务领域不断拓展,除了搞好慢性病防治监测、结核病和血吸虫病防治、健康教育等几项工作外,儿童计划免疫、爱滋病防治、霍乱等肠道传染病防治、突发公共卫生事件处置等重点工作,所需经费均未列入县财政预算。
(5)疾病预防控制网络的网底急待加强。疾病预防控制工作完整的网络包括县疾控中心—乡镇卫生院—村卫生室,机构的设立与完善是其中必不可少的环节,大量的原始资料需要从收集,很多具体的工作也需要乡镇卫生院和村卫生室来贯彻完成,离开基层是无法实现的。由于乡镇卫生院和村卫生室的疾病预防控制工作政府没有投入或很少投入,要靠医疗收入来补偿疾病预防控制工作,造成了重医轻防的局面;由于基层防疫人员工资奖金得不到保障,因此,积极性不高,工作质量得不到保证。目前这种局面,已远远不能适应新时期农村卫生服务的需求。
因此,采取以下对策措施:
(1)国务院应出台相关政策,切实解决各级疾病预防控制中心的人员开展疾病预防控制工作的经费,禁止疾控中心不务正业搞创收。
(2)乡镇卫生院应成为真正的社区卫生服务中心,县级财政应解决乡镇卫生院防疫人员的工资奖金及开展工作的经费,真正扭转重医轻防的局面。
文章来源:http://news.sohu.com/20070227/n248383892.shtml
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