疾控家园 - Powered by Discuz! Board

标题: 标题:[焦点访谈]免费药的困惑(2009.10.14) [打印本页]

作者: xjjkfl 时间: 2009-10-16 13:54 标题: 标题:[焦点访谈]免费药的困惑(2009.10.14)

有空来瞧瞧，谈谈感想

作者: xjjkfl 时间: 2009-10-16 13:54

标题:[焦点访谈]免费药的困惑(2009.10.14)
URL：http://space.tv.cctv.com/video/VIDE1255521486618883

作者: 境遇 时间: 2009-10-16 18:39

卫生部办公厅
                     关于进一步规范使用抗结核药品及其他辅助药品的通知
                              卫办疾控发〔2009〕165 号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
近日，中央电视台焦点访谈栏目报道了湖南省衡阳市祁东县结核病防治工作有关问题。该县疾病预防控制中心在为肺结核病患者提供结核病免费治疗过程中，搭售保肝药、护肝药，甚至存在患者不接受保肝药、护肝药就不提供免费抗结核药品的情况。
为了加强免费抗结核药品的管理和使用，规范肺结核患者在抗结核治疗过程中保肝及其他辅助药品的使用，切实减轻肺结核患者的负担，提高患者的治疗依从性，我部现就进一步规范使用抗结核药品及其他辅助药品提出如下要求：
一、严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》（2008年版）的要求，对所有符合免费抗结核治疗条件的患者，均应执行国家结核病防治规划规定的化疗方案，予以规范治疗。
二、化疗前要了解患者的药品过敏史和肝肾疾病史，对有肝肾功能障碍者，要根据肝肾功能情况慎用抗结核药品。要向患者说明服用抗结核药品可能出现的不良反应,嘱患者一旦出现不良反应要及时报告医生。
三、轻微不良反应可在医生观察指导下继续用药，如不良反应较重，应及时报告县（区）结防机构，并嘱患者及时就诊，不得自行任意更改化疗方案。如发生严重不良反应，应立即停药，并嘱患者到医疗卫生机构诊治，同时要按照药物不良反应报告规范进行报告。
四、对于有发生肝及其他脏器损害可能性的结核病患者（如病毒性肝炎感染者、既往有肝病患者、老年体弱者等）应酌情进行辅助治疗，但应严格掌握预防性用药治疗指征，并本着患者自愿的原则，不得将患者购买和使用保肝及其他辅助药品作为使用国家提供的免费抗结核药品的前提。
地方各级卫生行政部门要举一反三，引以为戒，切实加强对国家免费抗结核治疗工作的监督管理以及督导检查，规范结核病防治诊疗服务，及时发现存在的问题，保障患者的利益不受损害。各地结核病防治工作机构要开展自查，对发现的问题及时调查处理上报，保证结核病防治规划的科学、规范、有序实施。

                                                               二○○九年十月十六日

作者: 境遇 时间: 2009-10-16 18:49

国家免费抗结核药物，他们竟敢收费，小女孩满脸流泪，抽泣诉说，令人震撼。开胸验肺事件刚过，又来免费药，下次会是。。。。。。

作者: redqiu 时间: 2009-10-19 10:16

卫生部的这文件下得好，购买使用保肝和辅助药作为免费抗结核药的前提确实不对，但如果不使用的话，真的出现肝功能异常时候，病人讲的话就不是这样了，虽然医生没有错，但病人闹的事情常有发生，应对起来也够呛。国家是否可免费提供一些如肝泰乐、肌苷等价廉的护肝药给确实贫困的病人使用、一个月的零售价也只有十来元。

作者: 将军牛牛 时间: 2009-10-20 09:30

清者自清,浊者自浊.
一纸通知解决不了"医闹"问题.
对被抓了把柄而曝光的祁东县,只想说四个字:悲哀!弱智!

作者: 寒冰永久 时间: 2009-10-20 15:05

总有阳光照不到的角落

作者: shanhuapan 时间: 2009-10-21 09:54

抗结核药确实有对肝及其他脏器损害的可能性，在给服抗结核药前查肝、肾功能，使用保肝和辅助药是应该的，这是对病人负责也是疾控中心医生保护自己的措施，否则出现问题就晚了，现在的“医闹”太可怕了！建议搞个知情同意书，告知抗结核药的副作用及服保肝和辅助药的必要性，要病人签字认可。但是不得将患者购买和使用保肝及其他辅助药品作为使用国家提供的免费抗结核药品的前提，这是肯定的。

作者: 大洋 时间: 2011-6-3 17:17

祁东县科学的东西，被焦点访谈弱智的记者给丑化了，悲哀呀！

作者: kaiyu 时间: 2011-6-7 15:28

科学的东西

，这肯定有创收的因素在里面

作者: 江苏大丰疾控 时间: 2011-6-18 12:15

老百姓太苦了

作者: 海岸线 时间: 2011-7-24 23:02

10%的风险谁买单，肝损了，给结核病药有不有错，医生知道，病人不知道。医闹谁给抗结核病药谁承担。保肝药无力支付，还有能力支付肝功能检查费吗？疾控条件有限，病人还是交给医院。到医院治疗是最好的选择，疾控吗督导管理就行。

作者: hbjkr 时间: 2011-7-31 11:50

工作还是规范来较好，不能那样吧。。。。。。

作者: 厌笑儿 时间: 2011-10-19 09:09

将军牛牛/境遇/寒冰永久
江苏大丰/大洋/海岸线
不见楼主xjjkfl的意见

作者: xxm19721108 时间: 2011-11-7 22:33

学习啦，学习

作者: 湖南桂阳疾控人 时间: 2011-11-15 16:25

我们这里现在主要还是以解释为主，我们的领导要求我们一定要让病人明白，护肝药并不一定要在我们这里买，只是一定要吃，不管他们在哪里买护肝药和辅助药，免费的结核药我们都肯定会发放给他们，因为我们的工资是不跟效益挂钩的。

欢迎光临疾控家园 (http://cdcman.s1.288idc.com/)