云南晓流

国家疾控中心存在的问题实在是太多了，学历高了但实际工作少了，如果真正来基层我敢保证他们有些人一定不如我，不是我自负，而是我实际体会得到的答案。你们看看他们设计的调查表什么的，不知道在想什么？基层工作不比研究，我们的国家研究“僧”们，学习先进的做法是好的，但不要象你们读书一样，只知道照葫芦画瓢，整天就想着怎么提高自己的学历，怎么没有好好想想如何做好我们基层最需要最直接最现实的一些事情。

lmbsn2006

我认为国家制定手册、指南应理解为一个目标和指导原则，还用结合本省、本市及本地区的实际进行操作，不过上级在检查时也要有灵活性就好了。偏偏上级检查时，就认为万不成指标，没有严格遵守手册和指南就是没有完成工作，这是我们的悲哀！

lmbsn2006

以前，听过美国的一个市的DOTS管理，12各督导员每天配车给病人送药，看服到口，咽下在走，治愈率才达到93%，全国有80%的病人在农村，而我们全国的目标是85%，岂不讽刺。

将军牛牛

在本版块及其他版块和同行们作过多次交流,发现项目实施的模式各地差异较大,项目实施的效果差异更大. 导致就某个问题展开讨论,不同的模式之间往往话说不到一起去.这种感觉简直无法形容.

我认为,作为项目实施的实际管理者和实际操作者之间, 国家--省--地级市之间存在"报喜不报忧"的现象,在国家CDC(结控中心)和卫生部疾控局之间也存在相同的现象.项目实施中存在的大量问题被刻意掩盖甚至淡化了.年复一年,问题依旧是问题.

本人建议: (1)希望卫生部对全国项目实施的现状进行一次深入细致的调研,

(2)调研完成后,聘请专家针对不同情况提出分类指导意见.

(3)在防疫站内设立结核病防治机构,上世纪八十年代经卫生部首肯同意并下发文件加以推广.时隔二十年,卫生部对CDC内设立肺结核门诊应该有个明确的态度,如果坚持原议,就应该采用行政措施在薄弱地区加强巩固完善CDC门诊.

黑色幻想

唉~~~不同地方就应该有不同的政策，但是我们中国也实在太大了点~要做到面面具到，好难的！~