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[求助]综合性医院疫情报告不真实,如何追踪肺结核病人?

[求助]综合性医院疫情报告不真实,如何追踪肺结核病人?

卫生部:《肺结核病人转诊和追踪实施办法(试行)》

疾病预防控制(结核病防治)机构职责

  疾病预防控制(结核病防治)机构要指定专人负责,对未转诊到位的肺结核病人和疑似肺结核病人进行追踪。   (一)每周与综合医院感染性疾病科或其他指定科室联系,核查传染病网络报告信息系统、传染病报告卡和转诊登记本所报肺结核病人和疑似肺结核病人的转诊到位情况。   (二)每天将前一天的传染病网络报告信息系统中的病人基本信息导出为表格,包括患者姓名、性别、出生日期、电话、工作单位、现住详细住址、职业、发病日期、诊断日期、填卡医生、医生填卡日期、报告单位等相关信息,以备核对到位情况使用。   (三)核对《初诊病人登记本》,避免出现重复登记情况,确定病人是否到疾病预防控制(结核病防治)机构就诊;对未就诊者予以登记,填写病人追踪通知单,进行追踪。

有个问题请教大家:现在我们这里有一个三甲医院为了医院经济利益截留肺结核病人,他们的做法是每日将诊断为肺结核病人的病例大多列为复诊肺结核病人,按照大疫情要求这类病人是不报疫情的,这就造成该院每周实际确诊肺结核病人30多例,网上仅直报5例,其余均为复诊,冠冕堂皇地截留肺结核病人!这种情况,疾控中心如何去开展追踪工作,如何完成新涂阳病人发现率达70%的硬指标?

恳请指教!

我们是这样做的:

把发现任务数分到各个医疗机构去,转诊一例疑似病人给医生10元,转诊一例涂阳病人给20元,传染科的医生一个月能拿上百元,何乐而不为,这个钱又不用我们CDC给,项目经费都有,我们常给检查,出通报,表杨转诊任务完成好的医院,用卫生局的名誉给医院发奖状,还给奖金.又有名又有利,医生和医院都乐意.

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我们这也存在这种问题,这边流动人口较多(据不完全统计,流动人口总数目前已超过本地人口数了),由于居住不太固定,部分患者就诊时根本就不清楚自己居住地的具体地点,能说出门牌号的是极少数,做到对居住村落名称讲述清楚已经很不错了。

我们这边追踪时先用电话追踪,追不到或无电话的由村级医生现场进行追踪,但很多地址不详(不实)、电话不真实我真的没办法了,面对国家指标,只能说尽力而为,效果的确不太理想。

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让卫生行政部门经常去督导呀,还有就是去放射科抽查病人的X光胸片,还有就是查病人的诊疗日期。最主要就是靠卫生行政部门的考核、督导和取得医院领导的支持了。

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影响市容者→  █      Ooooo 飞 智商不高者→╭╯╰╮    (  ) 起 用情不专者→║不聊║≈不然→ ) / 一 年龄太小者→╰══╯    (_/  脚

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这个问题有多种手段解决,我们的其中的一个做法就是,查实一个,通报医疗机构报卫生局--管理其实就是管医疗机构,医生的行为和我们有什么直接关系呢,必须通过医疗机构来约束医生的行为.为了面子和风险利益的不对成,基本可以杜绝此类现象.

正如有的同行所言,单位也要面子,医生也要面子,一次搞到位,重复几下,就差不多了.

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