卫生部将彻查哈医大学附院550万天价治疗费用案 哈医大, 卫生部, 天价, 费用, 治疗

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中新社北京十二月三日电(记者曾利明) 国家卫生部新闻发言人毛群安今天透露：卫生部将对患者翁文辉在哈尔滨医科大学附属第二医院花费五百五十万元人民币治疗费一案，一查到底，并作出严肃处理。

　　今年十一月二十一日中央电视台，在《新闻调查》栏目播出的报道《天价住院费》称：今年六月一日，因多脏器功能衰竭的七十四岁恶性淋巴瘤患者翁文辉，被送进哈尔滨医科大学第二附属医院的心内科重症监护室；于八月六日抢救无效在医院病逝。他住院六十七天，被收取医药费一百三十九万多元人民币，平均每天超过二万元。同时经医生建议，自购四百多万元的药品交给院方作为抢救急用，累计共花费五百五十万余万元医疗费。

　　对此，患者家属提出三点质疑：病人对氨茶碱严重过敏，大胆住院收费明细单上记载着病人使用过氨茶碱药物；病人年八月六日凌晨去世，但八月八日病人去世后两天，还出现了两次收费六十四元化验单；住院收费单显示，七月三十日，患者使用各种液体量达八万七千多毫升，可以装满一百七十四个矿泉水瓶，输血九十四次。这种治疗不可能。

　　毛群安称，卫生部领导对这一报道高度重视，立即责成有关部门抽调包括临床、药事、检验、护理、物价等方面的二十三人专家，组成联合调查组进驻哈医大二院，分纪检监察、医疗护理、财务物价三部分开展调查。

　　调查组初步认定：该院内部管理十分混乱，在翁文辉的治疗过程中，存在严重的过度医疗服务，包括过度检查、过度用药行为。目前，具体情况正在进一步调查核实中。

　　据有关媒体报道，翁文辉的主治医生王雪原已经连续多日联系不到；该院心内科重症监护室已由医院代管，医疗主要由医务处管理，护理由护理部代管。

　　有专家称，中国内地一些医疗机构乱收费由来已久，由乱收费引发的医疗纠纷也屡见不鲜。哈医大学附院的这一事件，反映出当前医疗体制的弊端，尤其是患者知情权被医疗机构肆意侵犯，成为医患关系的突出矛盾。这是中国医疗体制改革必须正视和解决的一个重点问题。

来源:中国新闻网

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卫生部发现哈市医院550万医药费涉嫌严重造假

“哈医大二院涉嫌严重造假” 卫生部调查发现，患者翁文辉病历中有13处属伪造

　　天价医药费

　　本报讯(记者 韩福东) “病案材料有多处改动，是有组织、有计划的改动，必须调查清楚，否则不能结案。

　　”12月1日上午，哈尔滨医科大学副校长李玉疤在哈尔滨医科大学第二附属医院(以下简称哈医大二院)的院长办公会上，传达了卫生部调查组的意见:哈医大二院不要再掩盖，谁组织的、谁在这里起什么作用，药品的购买渠道和贩卖药品问题，都要尽快拿出材料。

　　昨日，哈尔滨“550万元天价医药费”事件有重大进展。卫生部调查组近日发现，在该事件中，哈医大二院涉嫌严重造假:患者病历和医疗信息存在涂改现象，尤其是病历的第2－8页出现了较严重的伪造现象。

　　重症监护室管理混乱

　　74岁的翁文辉生前是哈尔滨市一所中学离休教师。一年前他被诊断患上了恶性淋巴瘤。因为化疗引起多脏器功能衰竭，今年6月1日，他被送进了哈尔滨医科大学第二附属医院的心外科重症监护室。在医院住院的67天时间里，账单显示他的住院费用139.7万元，平均每天2万多元。而病人家属又在医生建议下，自己花钱买了400多万元的药品交给医院，作为抢救急用，合计耗资达550万元。今年8月6日，老人因抢救无效在医院病逝。此事经央视《新闻调查》11月21日晚披露后，被称为“最昂贵的死亡事件”。

　　据悉，节目播出之后，卫生部调查组立即召集黑龙江省卫生厅和哈医大相关领导召开紧急会议。调查组成员、卫生部监察局局长王大方表示，哈医大二院的ICU(重症监护室)管理混乱，问题比《新闻调查》中播出的情况还严重。

　　“1180次会诊”属明显造假

　　11月22日晚，调查组成员发现，哈医大二院在该事件中涉嫌严重造假:患者病历和医疗信息存在涂改现象，尤其是病历的2－8页出现较严重的伪造现象。

　　卫生部调查组指出，哈医大二院提供的患者病历有13处修改，分明是明显的伪造，相关人却互相推卸责任；病历中的1180次会诊，也属于明显造假。

　　造假还体现在，医大二院血库的出血单与医嘱单并不相符，病历、收费单、化验单也互相不符。血库的出血量大于医嘱，血的去向不明。调查组要求必须查清信息中心和血库是否也在配合ICU造假，以作为下一步组织处理的依据。

　　输血问题曾遭到患者翁文辉的家属强烈的质疑，在67天住院时间内，翁文辉总共输入了25.8万多元的血液制品，其中7月30日这天，一天输血就达94次。

　　存在重复收费现象

　　除了涉嫌造假外，调查组还认为哈医大二院存在五大问题:违规把药品收入记入医护人员的奖金；通过院方提供的材料就可以看出，存在过度治疗、过度开支和重复收费；ICU病房值班医生有两次无证上岗，且两人替别人下医嘱；自购药品事宜比患者家属反映的情况严重，药品去向不明；科主任管理混乱。

　　调查组举了很多例子说明医院管理的混乱，其中一个是:患者病危时，值班医生给家属发短信叫其回来，心外ICU主任于玲范却让家属去买节目单。卫生部纪检组监察局局长王大方特别指出，医院信息中心权限太大，检验科还存在违规打包收费问题等。

　　部分问题已可定性

　　卫生部调查组同时批评了哈医大二院的调查组。今年8月中旬，接到患者家属投诉后，哈医大二院专门成立了一个调查组，并于9月下旬向患者家属递交了一份初步调查报告。调查结论是:医院并没有多收钱，而且出于对翁文辉的照顾，还少收了不少钱。

　　哈医大二院内部先后有两次调查报告。卫生部调查组成员、医政司赵处长说，院方提供的材料真伪难辨，医院自己搞的两次调查情况和提供给患者的情况不符，院里谁该承担责任？希望尽快拿出整改措施。

　　赵处长说，医院出现的一些问题有些可以定性，有些还在调查。

　　专案组下周再赴哈市

　　据哈医大第二附属医院宣传科科长李华虹表示，下周专案组将再次到哈尔滨调查取证，相信很快就会有一个结果。

　　此外，李华虹说，“心外科重症监护室本身就是一个昂贵的病房，通常只是给刚做过心脏手术的患者过渡使用，一般患者住几天就转到普通病房，像翁文辉这样连续住了60多天的患者我还是头一次遇到。”李华虹说，心外科重症监护室由于设备先进，收费比普通病房要高很多。李华虹还告诉记者，患者翁文辉的治疗方案都是其家属从北京请来的专家会诊后确定的。

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　　哈医大二院否认公安部介入 并回应目前媒体报道中的部分内容

　　本报综合消息“前天我刚领到工资条，明天可能就要发奖金了。”哈尔滨医科大学第二附属医院宣传科科长李华虹昨天这样对记者说。　　

　　此前，有媒体报道，公安部已经介入该院与一患者的医疗费用纠纷一事，并称如今该医院的账户已经被封。但李华虹否认了这一说法，她表示自己也是在网上看到这一消息的，当时“很想跟帖”，因为“根本就没看到公安部的人来调查”。对于该媒体报道中提到的“来医院看病的患者特别少”，李华虹明确表示，目前医院的门诊流量跟以前持平，医院并没有受到特别大的影响。

　　此外，李华虹还对目前报道中的有些内容进行了回应。她说，患者翁文辉是5月16日住进哈尔滨医科大学第二附属医院，去世是在8月6日，住院天数并不是目前媒体报道中的67天，而是82天。对于患者在医院的花费，李华虹明确地说，医院登记在案的花费是130多万元，不是550万元。至于媒体报道的医院要求患者家属自行购买的价值400多万元的药品，李华虹予以否认。

　　主治医生王雪原神秘失踪 哈医大二院已派专人寻找其下落

　　本报综合报道曾在央视《新闻调查》中曝光天价医药费事件内幕、翁文辉的主治医生王雪原，从11月22日起，再也没去上班，哈医大二院的领导也无法联系上他。而王雪原曾表示，就在他接受调查组询问的前一天晚上，哈医大二院心外科重症监护室(ICU)主任于玲范给他打来电话说，你现在站在人生的十字路口，说什么不说什么，你自己要想清楚。

　　11月22日，于玲范被停职检查。哈医大二院党委书记王国良等人与她进行谈话，要求她以书面形式将情况如实写下并上交。哈医大二院领导特别提及，“所有人对当事人王雪原不要歧视，要保护。”

　　王雪原，哈尔滨医科大学在职博士研究生。四年前，王雪原来到哈医大二院心脏外科ICU工作。在翁文辉住院的两个多月时间里，作为翁的主治医生，王雪原参加了大部分的抢救治疗工作。他曾主动找到《新闻调查》记者，表示愿意说出他所知道的真相。在节目中，他揭露了心外科重症监护室存在的一些问题，并表示，就在他接受调查组询问的前一天晚上，ICU主任于玲范给他打来电话说，你现在站在你人生的十字路口，说什么不说什么，你自己要想清楚。

　　11月22日起，王雪原就没有再去上班，哈医大二院的领导也无法联系上他。11月25日上午，哈医大二院专门指定专人负责寻找王雪原的下落。

　　新闻回放 王雪原央视自曝内幕

　　本报讯据央视《新闻调查》报道医嘱单上的签名笔迹为何有四种？400多万元自购药品哪去了？在央视《新闻调查》中，王雪原曝光了一些天价医药费事件的内幕。

　　医嘱单上签名笔迹为何有四种？

　　按规定，谁下医嘱就必须签谁的名字，但记者发现，在院方提供的大量医嘱单上签的都是王雪原的名字。而且，仅在7月11日的医嘱单上，记者就发现签王雪原名字的笔迹有四种。

　　王雪原:关于这个签名只有一小部分是我本人亲自签的，你可以看到很多签名的字体是不一样的，也就是说有其他的医生用我的名字来签署下达这个医嘱，但实际上，并不是我本人同意这样做的。

　　记者:你把这些医嘱单做过整体的梳理吗？这其中你签字的有多少？

　　王雪原:是我本人签字的可能只占到整个签字的25％。

　　记者:别的医生和护士有权利用你的名字来签名吗？

　　王雪原:当时的情况是这样，就是说三级医生，第一级就是主任这一级，然后我是主治医师，我下面还有两个住院医师，因为这两个住院医师实际上属于见习医师，没有这个权利来下这个医嘱的，我们主任曾经让这两个住院医师在我不在的情况下用我的名字，可以用我的名字来签署这个医嘱。

　　记者:那他为什么不用主任自己的名字来签署呢？

　　王雪原:我也不知道。

　　400多万元自购药品哪去了？

　　王雪原医生告诉记者，翁文辉的家属确实购买了大量的自备药，并且通过医护人员送进了ICU，仅他经手的就有17种之多，但这些药品的去向十分可疑。

　　王雪原:有一次其他的患者出现了这种真菌感染，当时我们主任跟我说可以给他用克赛斯，我说咱们医院没有这个药，是不是让患者家属去购买，但当时主任说你可以把翁文辉的药给这个患者用。

　　记者:后来药用了吗？

　　王雪原:因为我那时候专管翁文辉，我也不清楚这个药给没给那个患者用。

　　记者:这件事情患者的家属是否知情？

　　王雪原:患者家属当时是不知情的。

　　记者:那么这些昂贵的药品在这个科室里面由谁来监管？

　　王雪原:实际上它的监管处在一个缺失的状态，因为本身从药品进到ICU的时候就没有一个登记的制度，第二，家属是不能在ICU里面的。换句话说，这个药品一旦进入了ICU之后就脱离了家属的控制，最后它的去向家属是根本没有办法知道的。

来源:南方都市报

dbz978

确实是黑呀，否则那些医生怎么来钱

林波伟

难怪新闻一直在说卫生系统!!!

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550万医疗费患者家属披露天价医药费账单细节

新华网北京12月4日专电（记者杨步月、王茜）70多岁的离休干部翁文辉生前在哈尔滨医科大学第二临床医学院心外科重症监护室（简称ＩＣＵ病房）住院两个多月，竟然花去医药费数百万元。这是什么样的治疗？那么多钱又是如何被迅速“吞噬”的？这起天价医药费事件的亲历者——患者翁文辉的大儿子日前在京接受新华社记者专访时说—— 　　在我父亲住院期间，一次我设法进入ＩＣＵ病房看他时，他劈头就骂说是我把他害了！当时，我很不理解。看了医院的天价收费账单后，我全明白了。 　　我父亲是今年5月18日住进哈医大二院的，因为肿瘤科给做化疗导致呼吸衰竭，于6月1日转入ＩＣＵ病房，直至8月6日凌晨去世，在ＩＣＵ病房花掉住院费约139万元，另外还有我按照医生吩咐外购药品费用400多万元。多亏我经商多年有些积蓄，可是也架不住这么祸害啊！我发现医院的收费账单中，大部分收费项目与事实不符，有的收费甚至达到荒唐地步。 　　为回应我的质疑，哈医大二院曾组成调查组，对我父亲的每日费用清单以及医嘱单等进行核对，并出具《关于患者翁文辉在我院住院期间的初步调查》，对药品、化验和手术材料费等收费情况做了说明。 　　在这份《初步调查》中，我发现了以下问题： 　　一、多收费 　　。“病房化验调查结果（明细表）”中，医嘱合计2119（次）、化验报告单为1902（次），收费汇总单却成了2030（次）。“2030－1902＝128（次）”，也就是说，医院多收了128（次）。其中在肾功化验中，医嘱为156（次），化验报告单为144（次），收费汇总单为228（次），“228－144＝84（次）”，即多收了84次，但医院在“备注”一栏里只承认多收了3（次）；而在关于化验的说明中，医院又解释说“检查科一份报告中含有多个检验项目，如肾功，收费总次数是27次乘以4（项目）＝108（次），但报告只有27份”。前后自相矛盾。 　　二、乱收费。在“血库项目（明细表）”中，ＲＨ血型鉴定、血小板交叉配合实验等11个项目，既没有医嘱，也没有化验报告单，却被收费895（次）。同时在“病房化验调查结果（明细表）”中，异常白细胞形态、异常红细胞形态等5个项目，也没有医嘱和化验报告单，被收费18（次）。 　　三、重复检查。 　　我父亲住院期间被收费化验2925次，平均一天44次。他老人家没有糖尿病，可是血糖化验（收费）达565次，平均一天近9次。 　　重复检查、过度治疗在我父亲身上，可谓达到了“登峰造极”的程度。在《初步调查》承认的2925次收费化验中，医嘱与化验报告单、收费汇总单全部相符的只有35份。《初步调查》还显示，医院给我父亲在48小时内做了43次血气分析，并解释说“存在这种情况，因每一小时做一次，48小时43次正常”。 　　另外，收费账单显示，6月3日，医院给我父亲做痰培养54次，一张化验报告单的结论是“有菌”，其它53张为“未查获真（细）菌”。7月5日－8月4日，短短一个月时间里，医院给我父亲输入各种液体1吨多。输入液体总量最多的7月13日，一天将近170公斤，相当于一名正常成年男性体重的2倍。 　　一小时做一次血析，整整持续了两天，谁能经得住这样的折腾啊！医院竟然说是正常，这不是拿人的性命开玩笑吗？一天24小时，怎么做得过来54次痰培养？而且结论不一样，我到底应该相信哪个？天天输那么多液体，一位风烛残年的老人能受得了如此狂灌吗？ 　　这些触目惊心的数字背后又隐藏着多少触目惊心的事实呢？要是我跟医院细抠，每天的收费单和医嘱都对不上，天天在花冤枉钱。不管是交5万元，还是10万元，甚至25万元，总是一两天之内就被通知钱已用光。 　　最让我不能容忍的事情有三件： 　　一是我花费几百万元给父亲外购药品存进ＩＣＵ病房，多数不翼而飞。发现问题后，我买药都买两份，买一份怕父亲用不上。我父亲的主治医师王雪原证实，他接手我家自备药品10多种，但这些药品的去向十分可疑。一次，其他患者出现真菌感染，医院没有“克赛斯”这种药，ＩＣＵ病房主任于玲范让王雪原把我父亲的药给那个患者用。还有一次，我发现一种药品没给我父亲用，就质问于玲范，于玲范说借给其他科室了。我跑去一问，那个科室的人说，早把药钱给了于玲范。 　　二是医院从上到下串通一气，弄虚作假。我办理出院结账时，医院分别于8月12日和8月15日打印了同一份“住院病人费用明细单”。在血液收费栏中，一张单子上列有“血费”“冰冻血浆”“红细胞”“浓缩血小板（冰冻）＋浓缩血小板（新鲜）”四项，收费分别为12972元、600元、6900元和1725元，总计22197元；而另一张单子只列了“冰冻血浆”“红细胞”“浓缩血小板（冰冻）＋浓缩血小板（新鲜）”三项，收费分别为600元、6900元和1725元，总计也是22197元。同一份“住院病人费用明细单”，不同时间打印出两个版本，而且在项目缺失的情况下，收费总额竟然相同，明摆着是伪造的。 　　我现在手里掌握着30多张医院收费账单，上面加盖的收费公章大概有10种。这些公章形状不一，有圆形的、方形的、菱形的；名称也五花八门，分别为“登记专用章”“住院处现金收讫”“预交金收款”“预交金专款”“预交金收讫”等。哪家医院有这么多公章啊？这里面肯定有问题。 　　三是医院给患者用了不该用的药。进口药品“珍怡”的使用禁忌症清清楚楚地标明：“有肿瘤进展症状的患者和严重全身感染等危重病人在机体急性休克期内禁用。”我父亲的主治医师王雪原在一份证言材料中证实，从6月1日起，医院给我父亲用了“珍怡”。曾有专家警告说，“珍怡”是生长激素会刺激肿瘤增生，应该立即停用。王雪原向ＩＣＵ病房主任于玲范请示，于玲范坚持继续给用。于玲范这样做是为了帮助外国药厂推销药品，从而达到出国旅游的目的。在我父亲抢救期间，于玲范接受药厂邀请出国数天。科里很多人看到了她在菲律宾“晒太阳”的照片。 　　我父亲患的是皮外T细胞淋巴瘤，长在右大腿上，最初只有绿豆粒大小，是我硬把他送进医院治疗的。 　　我花了天价，想不到我父亲却被治死了，这让我遗恨终生。

来源:新华网