syt

在我们这里就简单地把原来的乡镇卫生院改称为“社区卫生服务中心”或“社区卫生服务站”就算是搞社区卫生了，实际是换汤不换药。

nxdzm

浙江省已经落实了农村公共卫生经费，每个农民每年15元的经费。并且只能用于乡镇，县级不得使用。目前经费已经部分进了乡镇卫生院的账户。

我们疾控中心已经制定了疾控工作进社区的一套培训手册和工作台账，以及一系列的表格。准备把疾控工作向社区延伸。但目前社区医生全部由乡村医生转型而来，年龄偏大，业务水平实在是不行。此项工作是否能真正落到实处真的很难讲。

怕跟初保工作一样的结果。

将军牛牛

我也认为楼主的问题提的好.曾经在网上搜索过,全国社区卫生服务搞的有声有色的地方很多,无疑他们是"结合"做的好.但就总体上讲,社区卫生发展的现状让人不敢恭维.

一 社区卫生发展向何处去,主导权在政府,具体的话语权在卫生行政主管部门.一位伟人说过:"政治路线确定之后,干部就是决定的因素."如果你那个行政首脑不是个虚怀若谷兼收并蓄和具备一定专业素质的人,他会想咋干就咋干,别人思量如何"结合"纯粹白费劲.

二 就卫生领域的大环境讲,就像一个交通网,出现淤堵的地方在主干道,而现在我们治理却舍本求末,吆喝着让车辆转行乡间小路.把发展社区卫生服务当作"医改"的重头戏和灵丹妙药,辅之以"医德教育"和"治理卫生系统商业贿赂",似乎如此三板斧,老百姓就会心平气和,问题就会解决.事情果真是这样吗?

三 浙江每个农民每年有15元的经费,咱这江苏的西伯利亚地区比不上,是6元.虽然还没到口,已经闻到肉香了.这样的好事谁不想染指,你以为当官 的人人都像楼主那样专为老百姓着想? 说多了就跑题了,CDC人谁不想利用这难得的机遇推动自己的工作,而阻碍CDC人实现这一设想的最大可能是CDC被剥夺了话语权,被边缘化.

十年

以下是引用将军牛牛在2007-1-12 9:08:15的发言：

三 浙江每个农民每年有15元的经费,咱这江苏的西伯利亚地区比不上,是6元.虽然还没到口,已经闻到肉香了.这样的好事谁不想染指,你以为当官 的人人都像楼主那样专为老百姓着想? 说多了就跑题了,CDC人谁不想利用这难得的机遇推动自己的工作,而阻碍CDC人实现这一设想的最大可能是CDC被剥夺了话语权,被边缘化.

我说句跑题的话，在人民利益和部门利益之间，大多数情况下很多领导都会选择部门利益。

即使换成你或者我来当领导，绝对是一样的结果。

没办法，目前的体制就是这样。

chinese558

以下是引用nxdzm在2007-1-11 22:30:46的发言：

浙江省已经落实了农村公共卫生经费，每个农民每年15元的经费。并且只能用于乡镇，县级不得使用。目前经费已经部分进了乡镇卫生院的账户。

我们疾控中心已经制定了疾控工作进社区的一套培训手册和工作台账，以及一系列的表格。准备把疾控工作向社区延伸。但目前社区医生全部由乡村医生转型而来，年龄偏大，业务水平实在是不行。此项工作是否能真正落到实处真的很难讲。

怕跟初保工作一样的结果。

落实了农村公共卫生经费有什么用？经费进了乡镇卫生院的账户，还不是不能保证全用在公共卫生领域。

比如说我们单位、以前公共卫生和医院是分开的两个单位，几年以前合并到一起，成为街道卫生院的一个科室，上级CDC拨下来的车子、冰箱都被拿到医院使用，跟我们没关系……