船长

十年版主：

我认为讨论这个问题不是纠缠“谁是谁非”的问题，我的意识是体制的缺陷，造成今天的局面。你说得很对，我认为自己也没错，何况疾控中心主任是卫生局选拔的？我说的卫生投入不是指防病专项经费（这个谁也不敢扣取），这里说得是地方政府财政在卫生方面的投入比例，比如我所在的城市，人代会上财政报告说，每年卫生总投入4.43亿（这个投入不到地方财政收入2％［太少］，包括人员经费和工作经费，下同），而用在疾病控制（含社区、卫生院防保站专项和奖励经费）和卫生监督加在一起（不含县区投入），不到1700万，占多少？按照标准比例多少，8000万以上吧。也许你所在的地区达到这个标准或超过这个标准，如果真是这样，我们就准备打报告建议分管市长、卫生局到你们学习一下。

关于疾控中心人才问题，我所在单位还是可以的，但是县区经常有卫生局塞进入的非专业人员，去年统计结果占在编人员30％，相反许多技术人员都是编外人士。所以上面我才说：“人才结构不合理－疾控中心还是被动的，是卫生行政部门乱作为造成的”。

我也没有否认疾控中心存在诸多自身问题，但是许多问题改革受到卫生行政部门制约太多（我们单位3年推行的许多改革措施，有时执行阻力就是卫生局）。可能你目前所在位置对此体会不深。

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我们现在需要的是争取的精神,不是抱怨.国家给予的政策但是我们不去争取不是也等于没有.如果大家团结起来,利用新闻,去揭发政府的不作为.但可惜---------谁也没有这个胆量.

柳莹

疾控人就是要有奉献精神,不能因为一个孩子的母亲"骂"几句就不干啊!我们自己内部的事内部解决.我这里现正开展"整顿机关作风,整治投资环境,工业大会战"活动呢!人人的精神焕然一新!

十年

以下是引用船长在2006-7-12 11:15:30的发言：

体制改革－行政部门是主动的（主要是卫生部没有科学决策造成的，更何况缺乏科学性，发个问卷给监督部门他们肯定有60－70％也这么认为－－我们这就做过调查），疾控中心和监督是被动的；

人才结构不合理－疾控中心还是被动的，是卫生行政部门乱作为造成的；

财政缺口大－作为二级单位的疾控中心无法直接面对政府喊冤叫屈，卫生局你重视预防了吗，你每年把财政用于卫生的经费按照国际通用标准20－35％划给疾控中心或者用于公共卫生了吗，如果把5％给了疾控中心，我想抱怨可能寥寥无几，而那个疾控中心肯定会着手加强内部建设；

政府对疾病控制工作重视程度不足－－很简单，是卫生行政部门向政府宣传不够。

即使疾控中心内部管理不当，也是卫生行政部门用人不当造成的。十年版主，这就是疾病控制反思的结果，你说还要反思？

1、针对你说的体制改革的观点，我再次重申自己的观点：国家在几年前就提出了要“政事分开”，行政部门的改革的思路是首先看是否合法、是否公正，然后再来谈效率！为什么说监督和疾控分开是体现公平、公正、合法，我前面的帖子已经多次提及。

2、人才结构不合理。我完全承认目前人员老化、水平不高卫生行政部门有一定的责任。但CDC的法人代表就能因此逃脱责任了？

3、财政缺口大。作为二级单位的疾控中心无法直接面对政府喊冤叫屈，卫生局你重视预防了吗，你每年把财政用于卫生的经费按照国际通用标准20－35％划给疾控中心或者用于公共卫生了吗，如果把5％给了疾控中心，我想抱怨可能寥寥无几，而那个疾控中心肯定会着手加强内部建设；

第一、在有些地方，CDC是作为一级单位，财政直接拨钱。

第二、为什么CDC就不能直接面队政府喊冤叫屈了？关键看CDC的主任有没有这个能力！这是我去年年终去各区县CDC考核回来后，一个最深切的感受。同样是一个市，政策环境都差不多、财政也差别不太大的情况下，有些区县就能直接向财政要到钱，但有的区县却要不到。难道要不到钱的CDC，责任都在卫生局？这个年代谁都靠不住，只有靠自己！！！！所以说我说CDC等、靠、要的思想严重。

据我所知，财政每年拨的卫生经费分三个部分。第一是公共卫生经费，第二是医疗卫生经费。第三是卫生局办公经费。这三比经费中，公共卫生经费无疑是占的最多的，大概超过1/2，而且在逐年增多。远远超过了你说的20%-30%。去年，市财政拨了50W重大疾病防治经费（不包括卫生应急），局里面1分不留，直接拨到了CDC。在各区县，同样或多或少的有相应的经费。

4、政府对疾病控制工作重视程度不足－－很简单，是卫生行政部门向政府宣传不够。

请参考我在这个帖子里面说的，关于CDC应该怎样向政府汇报工作，请CDC的主任们扪心自问一下，是否真正汇报到位了。俗话说：自己的肚子痛，自己清楚。CDC面临什么样的困难，需要政府怎样解决，难道卫生局比你们还更清楚？难道你们就靠等着卫生局向政府汇报，自己不主动和卫生局一起去找政府？

5、即使疾控中心内部管理不当，也是卫生行政部门用人不当造成的。

这是最大的一个错误！CDC的主任是谁任命的？是政府任命的！不是卫生局！！！

政府在任命CDC主任的同时，最多象征性的征求一下卫生局局长的意见。卫生局局长和CDC主任是同一行政级别的。

一切责任都在卫生局，这是CDC人的合理逻辑？难道你们自己不是CDC的主人，难道CDC的命运不是掌握在你们自己手中？

船长

十年版主说的没错，疾控中心是需要反思自己存在的问题。

但是十年版主想过没有，造成目前尴尬局面、抱怨潮涌的原因没有，疾控中心她是卫生行政部门管辖的一个单位：

体制改革－行政部门是主动的（主要是卫生部没有科学决策造成的，更何况缺乏科学性，发个问卷给监督部门他们肯定有60－70％也这么认为－－我们这就做过调查），疾控中心和监督是被动的；

人才结构不合理－疾控中心还是被动的，是卫生行政部门乱作为造成的；

财政缺口大－作为二级单位的疾控中心无法直接面对政府喊冤叫屈，卫生局你重视预防了吗，你每年把财政用于卫生的经费按照国际通用标准20－35％划给疾控中心或者用于公共卫生了吗，如果把5％给了疾控中心，我想抱怨可能寥寥无几，而那个疾控中心肯定会着手加强内部建设；

政府对疾病控制工作重视程度不足－－很简单，是卫生行政部门向政府宣传不够。

即使疾控中心内部管理不当，也是卫生行政部门用人不当造成的。十年版主，这就是疾病控制反思的结果，你说还要反思？