[传染病] 炭疽病诊断治疗与处置方案（2005年版）印发

卫生部近日印发《炭疽病诊断治疗与处置方案（2005年版）》。以有效应对可能发生的突发公共卫生事件，更好地指导医务人员开展医疗救治工作。《方案》包括病原学、流行病学、病理学及发病机理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗、炭疽的预防等几部分。

炭疽是炭疽杆菌引起的动物源性传染病。炭疽杆菌主要从皮肤侵入引起皮肤炭疽，使皮肤形成焦痂溃疡与周围脓肿和毒血症，也可引起吸入性炭疽或胃肠炭疽，均可并发败血症。人类主要经接触牲畜的毛皮和肉类获得感染，食肉动物也可从食草动物获得感染，并辗转感染人类。与牲畜接触频繁的人如牧民、兽医和屠宰工人的感染机会较多。被炭疽杆菌污染的毛、皮进入加工企业，或感染的肉类进入市场，也可能造成暴发流行。人类感染炭疽杆菌主要通过接触途径，以皮肤炭疽最为常见。通常散发，病死率不高，可以彻底治愈，部分甚至能够自愈。但是，由于严重污染造成的吸入感染，或感染牲畜的肉类引起的食入感染，可能造成吸入性炭疽及胃肠炭疽的暴发流行，病死率甚高。严重感染者有时发生炭疽性脑膜炎。

炭疽在我国历年来发病数波动不大，全国的发病数在数百至千余例范围内。高发的省区较为固定，在过去的5年中排序为：贵州、新疆、甘肃、四川和广西。这些省区炭疽高发的原因为：畜牧业的发展，群众屠宰病畜的习惯，这些都造成土壤污染面积的增加。此外，诊断率还与医务人员对本病的警觉性有关。炭疽的诊断时往往需要流行病学证据的支持，但由于炭疽杆菌在自然界存在时间非常长，流行病学证据有时难以获得；特别是在诊断皮肤炭疽时，不应要求必须具备流行病学证据。

卫生部新闻办公室

二○○六年一月四日