台海网6月15日讯（海峡导报)记者 陈捷 通讯员 民一 思法/文 陆军航/图）一针，改变了这个孩子一生的命运。
小凯已经瘫痪8年了，他脑袋变形，双目失明，说不出话，双腿萎缩，还不时抽搐。
“他现在就像植物人一样。”爸爸说，小凯原本也是健康活泼的孩子，却在一次接种乙肝疫苗后，变成了脑瘫。
近日，为小凯接种疫苗的卫生服务中心被判赔偿63万多元。为此，小凯的父母打了七年多的官司。
事件 接种疫苗后 孩子脑萎缩
一个阴暗的房间里，小凯躺在床上，睁着眼睛，却什么也看不见。昨天，导报记者在莲岳里小区的一处出租房内，见到了8岁的小凯，还有孩子的父亲老陈。
“中午接种疫苗，晚上就出现不良反应。”老陈回忆说，2005年4月29日，刚刚满月的小凯到一家卫生服务中心接种乙肝疫苗。
当晚，小凯就出现发热、流涕、鼻塞，被送到一家医院就诊。之后，小凯病情逐渐加重，出现了抽搐、呼吸减慢等危重症状，转院治疗后，医生发现，小凯病情危急，出现败血症、脑膜炎、缺氧缺血性脑病等多种症状。
之后，小凯在厦门、上海等地接受了漫长的治疗，病情均未好转。不久后，小凯双目就全部失明，脑袋开始萎缩。
经鉴定，小凯智能测试显示极重度智能低下，智能状况结合其肢体功能障碍评定为“一级伤残”。
此后，小凯就开始了卧床生活。他每天的生活，除了被抱起来喂食和吃药外，都是在床上度过的。由于父母还要开店做小生意，他的床就摆在父母开的沙茶面馆里。
小凯的父母为此将卫生服务中心和首家接诊小凯的医院一并告上法庭，他们认为，医院救治不力也有责任。因此，起诉请求判令两被告承担医疗费、残疾赔偿金、精神损失费等100多万元。谁也没有想到，这个官司，竟然打了七年多的时间。
焦点 接种与脑瘫 有没有关系？
接种乙肝疫苗和孩子脑瘫之间是否存在关系？针对这一焦点问题，虽然官司打了七年多，至今，没有确定性的答案。
小凯的父母认为，孩子原本是健康的，就是因注射疫苗导致脑瘫的。因此，卫生服务中心和医院应承担全部赔偿责任。
但卫生服务中心则坚持说，小凯的病不属于接种乙肝疫苗引起的异常反应，与注射疫苗无关。
对此，市医学会、省医学会和北京的司法鉴定机构的鉴定结论也是各执一词。其间，因为鉴定结论难产，法院还曾经暂停审理此案。
最终，法院采纳了北京法源司法科学证据鉴定中心的鉴定结论。该鉴定意见书认为，小凯第二次接种乙肝疫苗后出现异常症状，虽然学者们对于乙肝疫苗和这些疾病的因果关系仍存在争议，目前尚无法得出明确的直接因果关系或完全不相关的结论，但是，小凯发病与乙型肝炎疫苗接种的因果关系“难以完全排除”。
历经七年多的诉讼后，近日，厦门中院作出终审判决，认为虽然无法确定小凯接种乙肝疫苗后出现病症以致伤残与接种乙肝疫苗之间存在必然因果关系，但客观上说，小凯的损害确实是在卫生服务中心注射疫苗后出现的，因此，判决卫生服务中心承担40%的责任，向小凯赔偿63万元。
另外，法院还认为，被告医院在进一步明确病因诊断方面，未见行腰穿脑脊液检查，对于明确中枢神经系统感染病情方面存在缺陷。因此，判决医院承担10%的责任，赔偿16.5万元。
昨日，老陈告诉导报记者，总额70多万元的赔偿款他已经全部拿到，不过，扣除小凯花费的医疗费和律师费后，已经所剩无几了。
父母心声一针，改变一生命运
“孩子的智力基本为零。”昨天，老陈告诉导报记者，孩子的智力没增长，腿在不断萎缩，但体重却在增长，体重越来越重，喂食越来越难。
一直以来，爸爸妈妈都是把小凯抱在怀里喂食的，孩子不能咀嚼，只能吃稀饭和汤等流食。8年前，小凯6.8斤重的时候，爸爸抱着他喂食；现在，他已经50多斤了，还是要抱着喂。
为了给小凯提供足够的营养，每天早晨，爸爸都要抱着小凯喂几百毫升的牛奶，中午和晚上喂稀饭。每隔一两天，还要给小凯喂一点肉汤。爸爸担心，尽管现在还能抱得动小凯，但再过几年，恐怕就抱不动孩子了。
“我们请不起护理工，只能自己一边赚钱，一边照顾孩子。”老陈说，现在他一边要开沙茶面馆，一边要照顾卧床的孩子。
比起其他同龄的孩子，小凯更加脆弱，更需要照顾，父母也因此更加辛苦。每一天，孩子的吃喝拉撒，都让老陈夫妻从早忙到晚。
孩子一天天长大，他们的压力也越来越大。最近，孩子的父母经常吵架。现在，老陈43岁，妻子35岁，但是，几年前他们的头发都已经白了。
“如果不是因为那一针，我们一家人或许会很幸福。我的孩子现在也能和正常孩子一样，能跑能跳了。”老陈说，那一针，改变了他们一家人的命运。
律师说法举证责任应由医方承担
福建信海律师事务所合伙人林敏辉律师：在医疗损害赔偿纠纷案件中，要直接从医方提供的专业性极强的证据中判断出诊疗行为与损害结果之间有无因果关系是困难的。在这种情况下，因果关系就需要依赖于医学鉴定机构的鉴定结论来证明因果关系的存在。对于在鉴定结论表述为“不能排除因果关系”的情形下，应由谁来承担举证责任？我认为，应该由医方承担举证责任，因为如果由患方来承担举证责任显然是不公平的。
法官说法接种致残难辞其咎
厦门中院承办法官说，本案关键在于，小凯接种乙肝疫苗后出现不良症状以致最终的伤残结果，与接种乙肝疫苗之间是否存在因果关系?
首先，法医临床鉴定意见书认为，小凯现有结果与乙型肝炎疫苗接种的因果关系尚难以完全排除，即小凯的损害结果与乙型肝炎疫苗接种“可能具有一定的因果关系”。
其次，根据相关规定，卫生服务中心应在产后3至7天、28天分别进行家庭访视1次，出现母婴异常应适当增加访视次数，但卫生服务中心未按照相关规定次数对小凯进行访视，存在访视缺陷。
因此，终审判决认定卫生服务中心的行为与小凯的损害之间存在相当的因果关系。
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发表于 2013-6-15 11:02
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发表于 2013-6-17 11:55
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