本帖最后由 gdzshai 于 2011-6-2 21:47 编辑
2003年江苏省盐城市不明原因无菌性脑膜炎爆发。用统一的流行病学调查表对病例进行调查,描述临床表现;采用1∶1配比病例对照研究的方法分析流行因素;收集部分住院患者的脑脊液及粪便标本进行病原体的分离鉴定。结果报告病例数共计1 681例,疫情波及到9个县(市、区),3~6月为发病高峰,主要累及中小学生及学龄前儿童(占总发病数的99%)。主要临床表现为发热、头痛、呕吐,预后良好。与发热病例的接触、不洁饮食史、饭前便后不洗手等可能是本次流行的危险因素。从66份患者脑脊液中分离到18株阳性病毒,分离率为27.3%;4份患者粪便标本分离病毒全部阳性。22株分离株病毒经鉴定均为Echo30型肠道病毒。结论2003年江苏省盐城市无菌性脑膜炎爆发的病原体为Echo30型肠道病毒,不良个人卫生习惯可能是本次流行的危险因素。
2003年5~9月,山东省泰安市发生了由肠道病毒(Enterovirus,EV)感染所致的传染病暴发,临床症状以手足口病(HFMD)为主,同时有心肌炎和无菌性脑膜炎等中枢神经系统症状患者也占较大比例。131份病人(粪便、咽拭子、脑脊液)标本中共分离到EV62株,其中ECHO1939株,EV716株,ECHO304株,其它肠道病毒13株。4株ECHO30病毒中的2株分离自2个患者的粪便标本,但用WHO肠道组合血清中和试验未能定出型别。另外2株分离自同一患者的粪便和脑脊液标本。病原学分析表明,ECHO30是引起该患者无菌性脑膜炎的病原。 |